我国丙肝发病数8年增7倍专家呼吁主动筛查

2012-06-08

中国2011年丙型肝炎报告发病人数达17万余人,相比2003年的发病人数,8年间增长了7倍,相当于平均每3分钟就发现1例丙肝患者.对此,专家呼吁公众提高对疾病的认知.

近日召开的“第47届欧洲肝脏研究协会年会”公布最新数据显示：中国2011年丙型肝炎报告发病人数达17万余人，相比2003年的发病人数，8年间增长了7倍，相当于平均每3分钟就发现1例丙肝患者。对此，专家呼吁公众提高对疾病的认知。

“近十年我国确诊的丙肝患者人数迅速增加，这在某种程度上反映了公众对丙型肝炎认知度有所提升，从而增加了该病的就诊和筛查率。”北京佑安医院主任医师闾军教授在接受记者采访时认为，虽然近些年来我国丙肝知识的普及程度有所改善，但对该疾病的宣传教育还远远不够。

丙肝患者就诊率仅为1.6%

在我国，丙肝患者就诊率仅为1.6%，绝大部分患者的疾病悄无声息地进展，因而丙肝又被称为“不动声色的沉默杀手”。闾军教授解释说，丙肝患者症状的有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比，疾病发展越后期，越难治愈，对患者的健康和生命危害很大。因此，公众应更多地了解丙肝的常见症状，一旦出现丙肝疑似症状，如乏力、食欲减退、恶心和右上腹部不适等，应及时到医院进行相关检查。闾军教授还提醒说，由于大部分患者无明显症状或仅有疲倦或乏力感，因此在怀疑感染时，应及早去找专科医生进行咨询和筛查，争取做到早发现、早诊断、早治疗、早获益。

非传染科医生认知不足

除大众对丙肝的认知度低下外，我国非传染科的医生对丙肝的了解也十分有限。闾军教授介绍说，其实很多丙肝患者首次就医时并不一定是在传染科，而常常是由于食欲减退、恶心、腹部不适等症状到消化科或内科看病，也有一些患者因为丙肝的肝外表现首先到皮肤科、肾内科、血液科、内分泌科或风湿科看病。如果非传染科医生对丙肝的防治意识不足，往往会造成漏诊、漏报，耽误病情，错过最佳治疗时机。

一项针对非传染科临床医生的调查显示，只有38%的医生会把丙肝抗体筛查作为住院常规检测，在发现丙肝抗体阳性后，仅有56%的医生会请患者到专科就诊或请专科医生会诊。而院内缺乏连续性的管理制度，也是令丙肝成为我国漏报率最高的法定传染病的原因之一。

闾军教授建议对重点科室严格监测，建立严格的上报制度，对重点人群要主动筛查;同时要进一步加强建立“无缝”的会诊系统，以加强对丙肝阳性患者的管理，减少漏诊率。

共用牙刷可能传染丙肝

丙肝的主要传播途径为血液、性接触和母婴三种。与他人共用针具，以及共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品都可能感染丙肝。闾军教授强调说，当发生可能感染丙肝病毒的行为或怀疑感染丙肝时，应及时咨询专科医生，主动检测筛查。

“同时，大众也不必对丙肝过于恐慌，因为它是一种可治愈的疾病。”一旦确诊，患者应该在专科医生指导下，接受规范的抗病毒治疗，争取最佳治疗效果。大量的临床数据已证实：使用聚乙二醇干扰素α-2a+利巴韦林，坚持足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率可以达到七八成左右。据悉，这一目前国际上公认的丙肝治疗最佳方案已被列入美国、欧洲和中国的《丙肝防治指南》。