疟疾患者容易感染非伤寒沙门氏菌,此前医学界一直认为这是因为疟疾使患者免疫系统功能下降。但英国一项最新研究表明,这一并发感染的真正原因是机体为了抵御疟疾造成的影响,暴露出一个易被沙门氏菌利用的弱点。
据介绍,疟疾患者感染非伤寒沙门氏菌十分常见,在一些疟疾高发地区,这一情况甚至占感染非伤寒沙门氏菌病例的70%。儿童尤其容易出现这种并发感染,感染后死亡率较高。过去医学界一直认为这是因为疟疾使得整个免疫系统的功能下降,因此不易找到有针对性的预防并发感染的方法。
英国伦敦大学卫生与热带医学院等机构研究人员在新一期《自然—医学》(Nature Medicine)杂志上报告说,通过对实验鼠的研究发现,这一并发感染现象并不是因为整个免疫系统功能下降,而是机体为了抵御疟疾造成的影响,暴露出一个易被沙门氏菌利用的弱点。
报告说,人们感染疟疾后,血液中的红细胞会因为疟原虫的作用而破裂,释放出一种名为亚铁血红素的物质。这种物质一旦暴露在红细胞以外,就会成为影响身体的毒素,因此机体会释放出一种专门的酶来抵消亚铁血红素的毒性。但不幸的是,这种酶同时也会降低血液中一些白细胞的防御功能,而这些白细胞正是机体应对沙门氏菌感染的重要力量,沙门氏菌因此得以在疟疾患者中容易感染。
领导研究的埃利诺·赖利说,这一发现改变了医学界对疟疾患者易感染沙门氏菌原因的认识,并为将来开发预防这种并发感染的方法指明了方向。研究人员认为,一种名为“锡原卟啉”的物质可能可以用来抑制上述酶的作用,帮助疟疾患者预防感染沙门氏菌。
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口服固体制剂作为临床应用非常广泛的剂型之一,其传统生产模式存在产尘量大、生产暴露环节众多以及工序复杂等特点。因此,在生产 OEB4-5 级标准的口服固体制剂时,面临的挑战是多方面的。本文从车间建设的角度出发,探讨了针对高毒性或高活性等固体制剂生产所需采取的技术手段与措施。
作者:卞强、陈宁
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