根据CDE官网公示信息,截至6月27日,2024年上半年共计有26个创新药的上市申请正式被纳入优先审评。从治疗领域来看,抗肿瘤药物最多,有17个,占比超65%。本文中就让我们来看看这些抗肿瘤药物都有哪些?它们都有望惠及哪些癌症患者?
数据来源:CDE官网,《医药观澜》梳理。本表仅统计正式被纳入优先审评的药物,不含拟纳入药品。统计截至日期:2024年6月27日
辉瑞:elranatamab注射液
作用机制:BCMA×CD3双特异性抗体
适应症:多发性骨髓瘤
2024年1月,辉瑞(Pfizer)公司的elranatamab注射液上市申请被CDE纳入优先审评,用于治疗既往接受过至少三种治疗的复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)成人患者。Elranatamab是一款皮下注射BCMA×CD3双特异性抗体,其一端与骨髓瘤细胞上的BCMA相结合,另一端与T细胞表面的CD3受体结合,使它们结合在一起并激活T细胞杀死骨髓瘤细胞。该药已于2023年获FDA加速批准,用于治疗复发/难治性MM患者。
正大天晴:TQB2450、安罗替尼
作用机制:抗PD-L1单抗、酪氨酸激酶抑制剂
适应症:子宫内膜癌
2024年1月,正大天晴申报的TQB2450注射液和安罗替尼胶囊联合疗法的一项上市申请被CDE纳入优先审评, 拟用于治疗既往接受过一、二线化疗方案治疗失败或不能耐受的非微卫星高度不稳定(非MSI-H)或非DNA错配修复缺陷(非dMMR)的复发性或转移性子宫内膜癌患者。贝莫苏拜单抗(TQB2450)是一款抗PD-L1人源化单克隆抗体,已于今年5月获批联合安罗替尼胶囊和依托泊苷及卡铂一线治疗广泛期小细胞肺癌。安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,此前已在中国获批用于治疗多种肿瘤适应症。
默沙东:belzutifan片
作用机制:HIF-2α抑制剂
适应症:血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤
2024年2月,默沙东(MSD)的belzutifan片上市申请被CDE纳入优先审评,拟用于治疗von Hippel-Lindau(VHL)病相关肾细胞癌、中枢神经系统血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤。VHL是一种罕见遗传疾病,它可异常激活癌症患者体内的缺氧诱导因子(HIF-2α)。Belzutifan是一款选择性新型口服HIF-2α抑制剂,此前已获FDA批准用于治疗VHL疾病相关癌症。
强生:塔奎妥单抗
作用机制:GPRC5D×CD3双抗
适应症:多发性骨髓瘤
2024年2月,强生(Johnson & Johnson)公司申报的塔奎妥单抗注射液被CDE纳入优先审评,单药治疗既往接受过至少三种治疗的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。公开资料显示,塔奎妥单抗(talquetamab)是一款皮下注射双特异性抗体,靶向GPRC5D和CD3,已于2023年8月获美国FDA加速批准上市,用于治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤成人患者。
图片来源:123RF
第一三共、阿斯利康:德曲妥珠单抗
作用机制:HER2靶向ADC
适应症:非小细胞肺癌
2024年2月,第一三共(Daiichi Sankyo)公司申报的注射用德曲妥珠单抗被CDE正式纳入优先审评,拟定适应症为:存在HER2(ERBB2)激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人NSCLC患者。德曲妥珠单抗是阿斯利康(AstraZeneca)和第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物(ADC),此前已在中国获批治疗HER2阳性和HER2低表达成人乳腺癌患者。
葆元医药/信达生物:泰莱替尼
作用机制:ROS1抑制剂
适应症:非小细胞肺癌
2024年2月,葆元医药(现已被Nuvation Bio收购)申报的泰莱替尼胶囊上市申请被CDE纳入优先审评,用于未经ROS1-TKI治疗的ROS1阳性局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。泰莱替尼是新一代口服选择性ROS1抑制剂,具有脑渗透潜力。2021年6月,葆元与信达生物签订了独家许可协议,在大中华区(包括中国大陆、香港、澳门和台湾地区)共同开发和商业化泰莱替尼。
信达生物、和黄医药:信迪利单抗、呋喹替尼
作用机制:PD-1抑制剂、VEGFR抑制剂
适应症:子宫内膜癌
2024年3月,信达生物的PD-1抑制剂信迪利单抗与和黄医药的VEGFR抑制剂呋喹替尼的联合疗法上市申请被CDE纳入优先审评,拟用于既往系统性抗肿瘤治疗后疾病进展且不适合进行根治性手术治疗或根治性放疗的晚期pMMR或non MSI-H子宫内膜癌患者。公开资料显示,信达生物与和黄医药曾在2018年达成合作,开展信迪利单抗与呋喹替尼用于实体瘤联合治疗的研究。
复星医药:FCN-159
作用机制:MEK1/2抑制剂
适应症:树突状细胞和组织细胞肿瘤、神经纤维瘤
2024年4月,复星医药的FCN-159片(复迈替尼)上市申请被CDE纳入优先审评,拟用于治疗成人树突状细胞和组织细胞肿瘤。2024年5月,FCN-159片的新适应症上市申请再次被CDE纳入优先审评,用于治疗2岁及2岁以上儿童1型神经纤维瘤病(NF1)相关的丛状神经纤维瘤。FCN-159为一款MEK1/2选择性抑制剂,可以抑制RAS通路异常引起的肿瘤增殖,拟开发主要用于治疗晚期实体瘤、I型神经纤维瘤、树突状细胞和组织细胞肿瘤、低级别脑胶质瘤等适应症。
图片来源:123RF
百时美施贵宝:伊匹木单抗、纳武利尤单抗
作用机制:CTLA-4抗体、PD-1抑制剂
适应症:MSI-H/dMMR结直肠癌
2024年3月和4月,伊匹木单抗注射液和纳武利尤单抗注射液的联合疗法上市申请先后两次被CDE纳入优先审评,针对的适应症均为两种药物联合用于一线治疗不可切除或转移性微卫星高度不稳定性(MSI-H)或错配修复缺陷型(dMMR)结直肠癌患者。伊匹木单抗是一款CTLA-4抗体,纳武利尤单抗是一款PD-1抑制剂。今年3月,伊匹木单抗联合纳武利尤单抗一线治疗MSI-H/dMMR结直肠癌的申请已被CDE纳入突破性治疗药物品种。
恒瑞医药:阿帕替尼、氟唑帕利
作用机制:VEGFR2靶向药物、PARP抑制剂
适应症:HER2阴性乳腺癌
2024年4月,恒瑞医药的甲磺酸阿帕替尼片和氟唑帕利胶囊各有一项新适应症上市申请被CDE纳入优先审评。其中,阿帕替尼是一款VEGFR2靶向药物,本次申报上市的适应症是联合氟唑帕利用于治疗伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)的HER2-乳腺癌患者。氟唑帕利是一款PARP抑制剂,本次申报上市的适应症是单药或联合阿帕替尼用于治疗伴有胚系BRCA突变的HER2-乳腺癌患者。
罗氏:GDC-0077
作用机制:PI3Kα抑制剂
适应症:乳腺癌
2024年4月,罗氏(Roche)GDC-0077(inavolisib)的上市申请被CDE纳入优先审评,拟与CDK4/6抑制剂哌柏西利和内分泌疗法联合用药,用于治疗PIK3CA突变、HR阳性/HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。公开资料显示,PIK3CA基因突变在大约40%的HR阳性乳腺癌中被发现,GDC-0077是一种具有双重作用机制的口服疗法,具有高度的体外PI3Kα抑制效力和选择性,且能够特异性触发PI3Kα蛋白突变体的分解。
图片来源:123RF
加科思:格来雷塞
作用机制:KRAS抑制剂
适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)
2024年5月,加科思格来雷塞片(JAB-21822片)的上市申请被CDE纳入优先审评,拟用于既往接受过至少一线系统性治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。格来雷塞是一款KRAS G12C抑制剂,本次上市申请是基于在中国开展的2期注册性临床研究结果。数据显示,格来雷塞单药治疗KRAS G12C突变NSCLC患者,确认的客观缓解率(ORR)为47.9%,疾病控制率(DCR)为86.3%,中位无进展生存期(mPFS)为8.2个月,中位总生存期(mOS)为13.6个月。
诺诚健华:坦昔妥单抗
作用机制:抗CD19单抗
适应症:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)
2024年6月,诺诚健华注射用坦昔妥单抗的上市申请被CDE纳入优先审评,拟联合来那度胺用于治疗复发或难治性且不适合自体干细胞移植的DLBCL成人患者。坦昔妥单抗是诺诚健华从Incyte公司引进的一款靶向CD19的Fc结构域优化的人源化单克隆抗体,此前已获得美国FDA以和欧洲药品管理局(EMA)批准上市,联合来那度胺治疗不适合自体干细胞移植条件的复发/难治性DLBCL患者。
除了上述正式被纳入优先审评的抗肿瘤药物,近日还有三款抗肿瘤新药被CDE纳入了拟优先审评公示名单,分别为:
和黄医药递交的EZH2甲基转移酶抑制剂他泽司他,拟用于治疗EZH2突变阳性且既往接受过至少两种系统性治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者;
阿斯利康的第三代EGFR-TKI奥希替尼的新适应症上市申请,拟用于接受含铂放化疗期间或之后未出现疾病进展、具有EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期、不可切除(III期)NSCLC成人患者的治疗;
希望这些抗肿瘤新药能够早日获批,为广大癌症患者带来新的治疗选择。
撰稿人 | 医药观澜
责任编辑 | 邵丽竹
审核人 | 何发
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口服固体制剂作为临床应用非常广泛的剂型之一,其传统生产模式存在产尘量大、生产暴露环节众多以及工序复杂等特点。因此,在生产 OEB4-5 级标准的口服固体制剂时,面临的挑战是多方面的。本文从车间建设的角度出发,探讨了针对高毒性或高活性等固体制剂生产所需采取的技术手段与措施。
作者:卞强、陈宁
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