Sequist等的一项研究报告表明,对非小细胞肺癌(NSCLC)进行广泛基因分型日益重要。SNaPshot(SS)基因分型检测是可行的,可影响治疗选择。
该研究对2009年3月至2010年5月期间在麻省总医院癌症中心接受SS基因分型的所有NSCLC患者的资料进行了图表回顾分析。研究对EGFR、 KRAS、ALK、BRAF、PIK3CA、NRAS、TP53、β连环蛋白及其他等14个癌相关基因进行常见热点突变或易位检测。
结果显示,研究对589例标本中的552例(94%)成功实施了SS基因分型。患者中位年龄为62岁,其中58%为女性,92%为白人。81%的病例为腺癌,24%的患者从不吸烟,51%先前吸烟,11%当前吸烟,64%为Ⅲ或Ⅳ期肿瘤。SS检测标本中位周转时间为20日。48%的标本突变或易位阳性,包括25% KRAS、13% EGFR、5% ALK、5% TP53、4% PIK3CA、2%β连环蛋白、1% BRAF、1% NRAS和1例HER2伴IDH1突变。β连环蛋白倾向于与其他突变共存,包括EGFR和PIK3CA。EGFR、ALK和BRAF突变与少量吸烟率相关,KRAS和NRAS突变与大量吸烟相关。EGFR和KRAS突变更常见于腺癌患者,PIK3CA与鳞癌相关。ALK与年龄偏小相关,KRAS突变与较早期肿瘤相关。总体上,研究期间,15%晚期或复发性NSCLC患者因基因分型而入组一项关于一种靶向药物的临床研究,另外4%因SS分型结果而接受 EGFR TKI治疗。在6例先前不能进行肿瘤分期的患者中,多次活组织检查联合SS检测解决了分期困难。
2024-05-07
2024-05-24
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2024-05-05
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本文以研究微生物生化鉴定(API 鉴定)的影响因素为目的,依据初筛试验结果,选择对应梅里埃生化鉴定试剂盒对已知微生物进行种属鉴定,根据不同试验条件下,微生物鉴定结果的准确性确认影响试验的因素。结果显示,通过比较不同菌龄对初筛试验的影响以及判断生化试验颜色准确性的不同方法发现采用 18 ~ 24 h 的菌龄、试剂条观察方法采用白色观察背景时,运用比色卡、垂直观察检查结果最为准确。因此,本文建议在进行微生物生理生化反应鉴定过程中,鉴定的微生物应为新鲜、活力强的菌株,同时企业也要关注颜色判断、培养环境及菌液的浓度。
作者:姜许帆、陆才洋、蒋芙蓉、申景丰、夏博、刘再德
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