美国食品和药物管理局27日批准治疗勃起功能障碍的新药Stendra(阿伐那非)。
勃起功能障碍是指男性无法勃起或维持勃起困难。估计美国有30万男性受到勃起功能障碍的影响。
Stendra是口服制剂可根据需要在患者性活动30分钟前服用。医生应按Stendra起效规定的最低剂量处方。
“此批准扩大现有治疗男性勃起功能障碍方案的选择,使患者通过向医生咨询选择他们需要的最适当的治疗。”,FDA药物评价和研究中心药品评价第三办公室副主任、医学博士Victoria Kusiak说。
Stendra是磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,可帮助增加阴茎血流。如同其他PDE5抑制剂,因为可能导致血压突然下降,Stendra不能与硝酸盐类治疗胸痛(心绞痛)药物同服。
PDE5抑制剂很少引起色觉变化。有报道个别男性在服用PDE5抑制剂后单眼或双眼视力突然丧失。也有报道服用PDE5抑制剂的患者听力突然丧失或减少。服用PDE5抑制剂视力或听力突然丧失的患者应立即停止服用PDE5抑制剂包括Stendra,并马上打电话给医生。
Stendra临床研究报告大于2%的最常见副作用包括头痛、面部发红和其他地区(潮红)、鼻塞、伤风感冒样症状(鼻咽炎)和背部疼痛。极少数情况下,服用Stendra和其他PDE5抑制剂的患者可能勃起时间会长达四个小时或更长的时间,持续勃起不会消失。如果发生这种情况,患者应立即求治。
三个双盲、安慰剂对照临床试验证实了Stendra的安全性和有效性。共有1267例患者被随机分配到Stendra 50毫克、100毫克、200毫克剂量组或安慰剂组,试验周期长达12周,性活动前约30分钟服用。
在研究开始和其后每四周,患者通过完成问卷来评估勃起功能、阴道插入和性交成功。研究结果表明,服用Stendra的所有三个剂量组患者在终点的功能改善具有统计学意义。
从二个研究中招募一些患者开展延长治疗40周的另一个试验,以进一步评估Stendra的安全性。患者最初被给予100毫克的Stendra,根据他们个人对治疗的反应可自行调节剂量至200毫克或下降至50毫克。结果显示使用Stendra的患者一般报导的副反应随着时间的推移并没有恶化。
总部设在加利福尼亚州山景的VIVUS公司负责销售Stendra。
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口服固体制剂作为临床应用非常广泛的剂型之一,其传统生产模式存在产尘量大、生产暴露环节众多以及工序复杂等特点。因此,在生产 OEB4-5 级标准的口服固体制剂时,面临的挑战是多方面的。本文从车间建设的角度出发,探讨了针对高毒性或高活性等固体制剂生产所需采取的技术手段与措施。
作者:卞强、陈宁
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