“我国细菌耐药情况较为严重,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对头孢西丁的耐药率分别为54.9%和79.4%。”北京大学临床药理研究所常务副所长吕媛引用2010年全国细菌耐药监测网的相关数据说。
据悉,卫生部于2004年成立了全国细菌耐药监测网。2010年该网对全国128家医院进行了监测,共收集到27.3万余株临床分离菌的监测数据。监测显示,主要临床分离致病细菌耐药率与2009年基本持平:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对头孢西丁耐药率分别为54.9%和79.4%;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌;革兰阴性肠杆菌中大肠埃希菌耐药比较突出,对喹诺酮类耐药率在60%以上,对三代头孢菌素中头孢噻肟和头孢曲松的耐药率都在 60%以上;肺炎克雷伯菌耐药情况较大肠埃希菌稍好,耐药率约低15个百分点;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨基糖苷类的敏感率仍保持在70%以上;鲍曼不动杆菌仍是临床最棘手的细菌之一,对包括碳青霉烯类在内的大多数监测药物耐药率超过50%。
监测显示,碳青霉烯类药物对大肠埃希菌仍保持很高的抗菌活性,含酶抑制剂的复方抗菌药物(如哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等)的耐药率仍保持在25%以下,而三代、四代头孢菌素的耐药率高于25%。氟喹诺酮类药物对社区感染细菌具有良好的抗菌活性(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌)。大环内酯类药物(红霉素、阿奇霉素)对葡萄球菌、链球菌抗菌活性差,耐药率多超过70%。糖肽类药物(万古霉素、替考拉宁)和利奈唑胺对革兰阳性菌抗菌作用良好,尚未发现对利奈唑胺耐药的革兰阳性菌。磷霉素、米诺环素、氯霉素和呋喃妥因对部分细菌抗菌作用较强。
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随着科技的快速发展,数字化转型已成为推动医药商品供应链管理进步的关键力量。本文深入分析了数字化转型的理论基础及其在医药商品供应链管理中的实际应用,旨在揭示其对效率提升和成本优化的积极影响。数字化转型理论为医药供应链的革新提供了理论支持,通过信息技术整合资源,实现了信息流、物流与资金流的无缝对接。在医药商品供应链管理中,数字化转型主要体现在供应链协同、预测与决策支持、智能物流等方面。通过构建信息化平台,并强化供应商、生产商、分销商与消费者之间的信息共享,不仅能够提高响应速度,还能降低库存水平、减少运营成本。本文强调了数字化转型对医药商品供应链管理的重要影响,并对未来的发展趋势进行了展望。随着新技术的不断涌现,医药供应链将更趋向于智能化和个性化,企业需持续跟进技术进步,以应对日益复杂的市场环境,实现可持续的竞争优势。
作者:韦颖、厉欢
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