近日,Incyte公司的骨髓纤维化治疗药物Jakafi(ruxolitinib)获得美国食品药品管理局(FDA)批准。Jakafi是治疗中高风险骨髓纤维化的JAK抑制剂,也是FDA批准的第一个骨髓纤维化治疗药物。
骨髓纤维化是一种罕见的、威胁生命的血液癌症,主要病理特征是骨髓造血功能衰竭、脾脏肿大。症状包括疲劳、盗汗、皮肤瘙痒、生活质量差、体重减轻、生命缩短。美国骨髓纤维化患者约有16000~18500人。
Jakafi获得批准是基于两项Ⅲ期临床试验(一项由Incyte公司自主研究,另一项与其合作伙伴诺华合作完成),528例患者参与了该药的安全性和有效性评价研究。研究分为3组:Jakafi组、安慰剂组(糖丸)和目前最佳疗法(化疗药物羟基脲或糖皮质激素)组。
结果显示,与安慰剂组和目前最佳疗法组相比,Jakafi组50%以上患者肿大的脾脏至少缩小了35%。同样,与安慰剂组相比,接受Jakafi治疗的大部分患者观察到的骨髓纤维化相关症状(包括腹部不适、盗汗、瘙痒、肌肉和骨骼疼痛)减轻50%以上。
Jakafi治疗组报告的最严重的副作用包括血小板水平低(血小板减少症)、贫血、乏力、腹泻、气短(呼吸困难)、头痛、头晕和恶心。
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口服固体制剂作为临床应用非常广泛的剂型之一,其传统生产模式存在产尘量大、生产暴露环节众多以及工序复杂等特点。因此,在生产 OEB4-5 级标准的口服固体制剂时,面临的挑战是多方面的。本文从车间建设的角度出发,探讨了针对高毒性或高活性等固体制剂生产所需采取的技术手段与措施。
作者:卞强、陈宁
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