广东自2008年就开始申请的外资医院审批权,在8月27日,国家卫计委和商务部联合下发的《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》(下称通知)得以确认,同时被授权的,还有外资可在广东等7省市开办独资医院的试点权。
不过,广东毗邻港澳台,对港澳台开放办医已近十年,但至今依然没有形成一支力量。那么,到底外资(包括港澳台资)在广东的办医情况如何?消费者会对外资独资医院“买账”么?此次两部委新政又将在多少程度上推动外资来华开办独资医院?
政策红利广东已抢先开放
南都记者了解,自2003年C E PA生效前后,广东理论上已允许港澳资本办医。
此后,内地和香港澳门签署的《关于建立更紧密经贸关系的安排》补充协议七再度明确,允许香港、澳门的服务提供者在上海市、重庆市、广东省、福建省、海南省以独资形式设立医院。及至2010年,大陆与台湾地区签署的《海峡两岸经济合作框架协议》,其中也涉及允许台湾服务提供者在上海市、江苏省、广东省、福建省、海南省以独资形式设立医院的内容。
直到2011年1月1日,后两份协议正式生效,港澳台资本可正式在广东开设独资医院。不过,当时的审批权依旧在中央。
广深试验田外资低调布局
南都记者从业内获悉,就目前来看,广东涉及外资的医院和门诊规模不一、运营成效不同。据在粤从事民营医院方面的人士分析,外资医院目前在粤大致可分为几类:中国企业在国外注册公司后返攻内地;境外资本砸钱收购国内医院;纯外资医疗机构来华扩张等。
作为改革试验田,深圳市目前有1家港资独资医院和6家港资门诊部。深圳首家由外商投资兴办的龙珠医院2003年1月在南山区落地,总投资6亿元,股东包括深圳市红十字会、亿仁实业有限公司和香港吉里医疗投资管理有限公司,其中港资占股70%。去年3月,香港眼科名医林顺潮在深开办的内地首家港资独资医院深圳希玛林顺潮眼科医院,也已取得深圳社保定点医院资质。
广州目前最具影响力的外资医院则是和睦家广州诊所和祈福医院。去年,和睦家母公司美中互利牵手广东省中医院在合作共建了一所混合所有制医院“广东省中医院琶洲分院———广州和睦家医院”,而较早入粤的港资祈福集团则牵手广州中医药大学在广州番禺区合建有一家三级医院。
除此之外,广州还有诸如环球医生诊所、宜康连锁诊所等外资背景的小型医疗机构。不过,此类小型医疗机构定位高端,以环球医生为例,这一来自西澳洲P E R T H的医疗机构主要提供对外籍在华人士的基本医疗服务。
市场现状大腕云集进展艰难
不过,在广东省卫生计生委巡视员廖新波看来,港澳台医院在广东至今未能形成一支足以影响医疗市场格局的办医力量,高端医疗市场也没有打开,这应引起反思。
南都记者了解到,吴玮曾是广东第一个获得内地《医师资格证书》的香港医生。2004年12月,其在罗湖区人民南路中旅大厦正式开设综合门诊部。但2013年2月,吴玮综合门诊部因医疗服务质量问题被深圳市卫人委发出限期整改的通知,并最终于2013年4月23日被深圳市卫人委依法注销。根据当时官方披露的原因,主要是“妇科和口腔科不具备相应的医疗服务能力”。
宜康连锁诊所初入粤时也一度雄心勃勃。该诊所的投资建设方分别是医疗服务和金融界的“大腕”:香港最大的连锁诊所集团香港康健国际控股有限公司,在华南拥有最强医学科研力量和医疗资源的中山大学,以及平安保险。
依照当时的规划,宜康连锁诊所拟在广东省内建立连锁经营的、提供高端全科家庭医生服务的诊所,并计划年底前在广州市区先建立1-2个代表性旗舰店,年内在珠三角发展超过20家连锁经营机构,在珠三角搭起高端医疗客户网。不过,去年宜康一门诊部却一度自降身价在拉手网等团购网站推出过100多元的低端体检套餐。而目前广州宜康连锁诊所的官网已处于无法访问状态。
[专家观点]市场隐形门槛较多
在廖新波看来,外资医院的进入无疑将带来国际先进的医疗机构管理经验、管理模式和服务模式,以及医学技术和先进设备等资源,这将加快我国医疗体制改革的步伐。另外,外资办医是为百姓提供了更多的选择。有能力享受高端服务的人不选择公立医院就医了,这确实也缓解了公立医院“看病难”的问题。
不过,廖新波也坦言:“我们对外资办医的门是敞开了,但外资愿不愿意进来以及进来之后可否持续确是一个关注点。”在其看来,外资独资办医所涉及到的远远不止发布《通知》的两个部门,还会涉及到金融、土地、保险等多个主管部门。因此,这项政策虽利好,但影响外资办医的因素非常复杂,仍需要各部门进一步理顺关系与责任,完善现有的配套政策。比如,外资进入中国建立大型医院,购置大型医疗设备时,须取得《大型医用设备配置许可证》,也就是说要层层报批。近日,被视为深圳公立医院改革样本之一而诞生的三级甲等港大深圳医院被披露,运营两年来总亏损超过10亿港元。今年7月初港大深圳医院在总结成立两周年的新闻发布会上透露,财务危机的原因或许在于有关部门设备审批慢,拖延了相关项目的实施和进展。
此外,定位高端医疗的外资独资医院还面临本土三甲公立医院的竞争。正因如此,一位在筹备民营诊所的医药界人士向南都记者坦言,外资独资医院要真正实现发展,未来还需要打破公立医院垄断地位,允许医生自由流动并改革医保付费制度。
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