中国60年“以药补医”机制在厦门全面终结

发布时间：2013-03-05

已在中国内地实行近60年的公立医院药品加成政策和“以药补医”机制，3月1日起将在厦门退出历史舞台。厦门市卫生局局长杨叔禹27日表示，厦门这一改革，无论在广度、深度或财政补偿力度上均走在全国前列。

所谓药品加成，系指在政府财政困难时期，为弥补公立医院的政策性亏损而出台的“顺价加价”政策，即公立医院用药实行顺加15%的差价率作价的补偿机制，俗称“以药补医”机制。中国内地自1954年起实施这一政策。

杨叔禹称，厦门市将从3月1日起在公立医院实施医药分开，取消药品加成。

杨叔禹说，该市所有政府举办的公立医疗机构全部实施取消药品加成改革，在改革广度上领先全国，目前北京市仅在5家市属医院、上海市仅在郊区新建公立医院试点。

同时，厦门市公立医院全部药品实行进价销售，一步到位，改革深度走在全国前列。目前，深圳市采取分步实施举措，仅限于基本医保目录内的药品，而深圳在公立医院刷医保卡就医的患者仅占全部就医人群的四成。

实行这一改革举措后，公立医院因取消药品加成形成的合理收入部分，厦门市财政承担10%，公立医院承担8%，不增加民众就医负担，厦门市财政支持力度也领先全国。

业界人士称，厦门这一全面改革举措，势将在中国卫生事业改革史上留下浓墨重彩的一笔；同时，全面实施“医药分开”，彻底取消药品加成，可切断医院、医生开方与药品销售收入之间的直接经济利益联系，从而降低患者就医负担，促进医疗机构主动自觉遏制过度用药、滥用药等现象。

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