我国将严格妊娠糖尿病诊断标准
美国糖尿病协会今年新近发布的妊娠期糖尿病诊断标准较之以前更为严格，世卫组织以及我国都将据此更新相关标准。这是中华医学会围产医学分会候任主任委员、北京大学第一医院妇产科教授杨慧霞29日在诺和诺德2011年儿童营开营仪式上透露的消息。
杨慧霞说，与以往妊娠期糖尿病诊断标准相比，这次将空腹血糖的诊断标准由5.3mmol/L(毫摩尔/升)降至5.1mmol/L，口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6mmol/L降至8.5mmol/L。同时规定空腹血糖、服糖后1小时、餐后2小时这3项指标中的任意一点血糖异常即可诊断为妊娠期糖尿病，而以往标准则规定3项指标中有2项达到或超过标准才可诊断。
她指出，如果按照新标准推测，我国妊娠期糖尿病的患病率将上升至10%以上。据了解，目前这一比例约为6%。
这次严格妊娠期糖尿病诊断标准是基于一个历时7年的高血糖与妊娠不良结局研究。研究显示，即使血糖水平在正常范围的孕妇，随着血糖水平的升高，巨大胎儿、剖宫产率、新生儿低血糖、高胰岛素血症等风险也会增加。
孕妇患上妊娠期糖尿病怎么办?杨慧霞说，根据我国的治疗规范，首先要求孕妇饮食运动控制3天至5天，如果仍然不能将血糖控制达标，就要启用胰岛素治疗，以确保母婴的平安健康。“胰岛素是大分子物质，不会通过胎盘，对胎儿无影响，选择适用于妊娠合并糖尿病治疗的胰岛素类似物是妊娠期血糖控制的最佳手段。”
杨慧霞说，单纯的妊娠期糖尿病一般在分娩后6周至12周恢复正常，如果血糖未达正常值就要转至内分泌科治疗。妊娠期糖尿病患者产后2型糖尿病的发病风险较普通人群高7倍以上，子代将来发生肥胖、糖尿病等代谢综合征的风险也更高。
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