2010年11月18日至19日,国家基本公共卫生服务项目推进会暨全国社区卫生服务重点联系城市阶段总结会议在湖北省武汉市召开。卫生部副部长刘谦出席并讲话,湖北省省委常委副省长张岱梨出席了会议,国务院有关部门、卫生部有关司局及各省(区、市)、新疆生产建设兵团卫生厅局有关负责同志,36个社区卫生重点联系城市人民政府和卫生行政部门负责同志,重点联系城市技术指导组部分专家共计200余人参加会议。
刘谦在会上指出,2009年7月启动国家基本公共卫生服务项目以来,全国卫生系统扎实工作,项目实施取得了明显进展。一是初步建立了管理制度。去年以来,卫生部、财政部、国家人口计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,卫生部印发了《国家基本公共卫生服务规范(2009版)》,明确了9类国家基本公共卫生服务项目及其相关服务要求。各省(区、市)及时召开会议部署工作,出台并完善相关政策,明确任务目标,组织业务培训,签订责任状,开展督导检查,有效推动了各项服务落实。二是建立经费保障机制。2009年7月,财政部下达补助地方基本公共卫生服务经费104 亿元,中央按东、中、西地区不同比例予以补助。2010年将中部6省243个县(市、区)补助标准按西部地区补助水平执行,加大对中部困难地区的经费支持力度。2010年9月,财政部会同卫生部对2011年中央补助经费进行了预拨。地方各级财政部门积极采取措施,落实地方经费。卫生部医改监测数据显示,2010年全国人均基本公共卫生服务项目经费补助标准已达到17.5元。基本公共卫生服务项目筹资机制基本建立,为工作任务的落实提供了保障。三是落实基本公共卫生服务任务。全国各地社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室广泛开展了基本公共卫生服务项目,覆盖面不断扩大,服务数量稳步提高。卫生部医改监测第3季度分析资料显示,截至2010年9月,城镇居民健康档案累计建档率为35.8%,农村居民健康档案累计建档率为24.4%,农村地区已提前完成2010年医改任务目标。2010年4-9月全国65岁以上老年人健康检查人数达3902.9万人,占65岁以上老年人总数的34.5%。3岁以下儿童管理率、孕产妇系统管理率达到75%以上。
刘谦说,全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作开展三年来,政府主导责任进一步强化,社区卫生服务网络体系得到完善,人员队伍得到发展,服务模式得到创新,社区卫生服务能力得到加强,运行管理机制改革得到深化,社区与医疗保险制度逐步衔接,社区与公立医院分工协作机制逐步建立,以健康档案为核心的信息系统建设得到发展,为全国社区卫生改革与发展起到了示范引领作用。
刘谦指出,社区卫生重点联系城市工作经过三年努力,取得了良好的效果,一是医疗服务量逐步上升,方便了群众就医。三年来,重点联系城市社区门急诊量平均每年以15%以上的速度增长。南京市、上海市长宁区、松江区社区门急诊量占全市(区)医疗机构门急诊总量超过40%,厦门、深圳等城市超过30%。社区中医药服务得到广泛开展,得到了社区居民的普遍欢迎。二是公共卫生服务得到加强,促进了群众健康。重点联系城市社区居民建档率已达到60%以上,妇女、儿童、老年人等重点人群保健广泛开展,高血压、糖尿病等慢性病患者管理稳步推进,社区卫生服务机构在应对三鹿奶粉事件、甲型H1N1流感、手足口病防治等突发公共卫生事件中也发挥了重要作用。
三是医疗费用得到合理的控制,减轻了群众负担。2009年,重点联系城市社区卫生服构门诊平均处方费用为55.6元,明显低于二、三级医院的费用。四是群众满意度和知晓率逐步提升。重点联系城市居民对社区卫生服务的综合满意度达到82.3%,越来越多的社区居民首选社区卫生服务机构看病就医。
会上,重点联系城市专家组对重点联系城市工作做了全面的总结,武汉市等5个地方做了经验交流,36个社区卫生重点联系城市市领导进行了座谈,与会代表现场参观了武汉市社区卫生服务机构,进行分组讨论并向大会汇报了讨论情况。
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