据英国《每日邮报》报道,NIPT筛查唐氏综合征或将纳入英国国民健康保险制度。目前对于NIPT的费用,尚不清楚英国国民保险将会报销多少份额,但它也会大大降低患者的花费,且NIPT的费用被认为比羊膜穿刺要便宜。
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据英国《每日邮报》报道,NIPT筛查唐氏综合征或将纳入英国国民健康保险制度。目前,大多数准妈妈被给予侵入性羊膜穿刺术进行唐氏综合征筛查,尽管引发流产的风险很小,但英国成千上万的女性选择拒绝接受这种筛查方式。英国国家筛选委员会1月14日推荐医院使用新的检测方法,该方法准确率达99%。
新型血液检测方法,又称为无创产前检测(NIPT),将提供给已接受超声检测的孕妇,通过孕妇血浆中的胎儿DNA来检测胎儿患唐氏综合征、Patau综合征以及Edwards综合征的风险。然而尽管英国Great Ormond Street 医院以及圣乔治医院是NIPT的试点,但该技术从未被当做是必然的。
英国国家卫生部长Jane Ellison建议在未来的几个月中将NIPT用于孕妇胎儿唐氏风险的筛查。目前对于NIPT的费用,尚不清楚英国国民保险将会报销多少份额,但它也会大大降低患者的花费,且NIPT的费用被认为比羊膜穿刺要便宜。
目前,通常在孕龄为11周时给孕妇提供超声波以检测婴儿的颈部厚度,同时加以一个简单的血液测试用于提取胎儿的遗传特征。在目前的指导方针下,高风险唐氏的孕妇将进一步接受羊膜穿刺术。尽管侵入性测试非常准确,但该检测方法导致的流产率几乎为二百分之一,即使健康的胎儿也有可能流产。英国Great Ormond Street 医院调查发现由于羊膜穿刺携带有流产的威胁,因而只有65%的孕妇愿意接受该方法;当提及新的检测方法(NIPT),有95%的孕妇愿意接受。
在新的推荐指南中,英国政府顾问表示联合测试结果显示胎儿唐氏综合征风险为1/150或1/200的孕妇应该进一步接受NIPT检测。Great Ormond Street 医院Lyn Chitty教授说,NIPT纳入英国国民保险制度意味着更多的孕妇可无需顾虑检测对胎儿健康的威胁,并可放心接受检测。英国卫生部的发言人表示,“我们感谢国家筛选委员会提出的重要建议,这将影响整个国家的产前筛查制度,对于该意见,我们在考虑当中。”
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作者:卞强、陈宁
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