11月18日，医药行业的微信群里流传一份《广东省卫计委行业作风专项治理巡查暗访情况第二期通报》的文件。这份文件对医药代表公关医生的细节描写极为详细，对在广东省人民医院多个医生处发现月饼做了通报，并对院内发现医药代表的5家医院予以通报批评、限期整改。而据药企反应，广东卫计委将对一些公关医生的药企做出严厉惩罚，将禁止医院使用这些药企的药品。

葛兰素事件后，为了遏制医药领域的商业贿赂，2014年3月1日，国家卫计委出台《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》。11月3日至6日，中央纪委监察部驻国家卫计委纪检组监察局在南京举办了为期四天的全国卫生计生系统纪检监察干部培训班。培训重点是加强和改进卫生计生系统查办案件工作，并就怎样提高查办案件的工作能力、破解查办案件的难点问题进行专题讨论。

这边培训刚结束，省市就有了动作。先是上周五业内传出：上海血液科年会在嘉定一个准五星宾馆召开，半夜，接到举报的上海卫计委监察处赶到宾馆，勒令终止会议，全体代表马上退房撤离。于是，在宾馆前台出现了数百人半夜排队退房的奇观。后有重庆公布医药领域的“黑名单”，包括行贿者、受贿者和行贿受贿金额。

显然，医疗系统打击商业贿赂的力度会越来越大，药企通过给回扣拉拢医生的做法风险越来越大。

还是上周末，修正药业被同行大大笑话了一把，其广告词“做良心药、放心药、管用的药”，被同行讽刺为“凉心药”。原来，11月15日，国家食品药品监督管理总局通报，在对吉林省4家生产肺宁颗粒药品生产企业的飞行检查中，发现修正药业集团股份有限公司柳河厂区的药材返魂草部分发生霉变变质，企业还存在故意编造虚假检验报告等行为。于是做出依法收回其药品GMP证书等处罚，这意味着修正药业柳河厂区的停产。

而11月14日，湖北卫计委联合工商局、物价局、食药监局等部门印发《关于加强全省公立医院药房托管工作管理的指导意见试行》。此前，湖北已在鄂州等地试点药房托管，随着文件的下发，估计未来药房托管将在湖北大面积推广。按照此前药房托管的行规，药房托管后，医院一般会从药房销售收入中提成，有的要给医院药品销售收入的40%，甚至45%。这块利润显然是要药企让出来的。对药企来说，药房托管后，利润空间将被大幅度压缩。其实，不说湖北这个有违医药分离导向的政策是否行得通，药价放开后，大部分药品将是降价的趋势。

从上面三个方面来看，2014年药企的不利因素还挺多的，药企要在这样的政策环境里边生存、发展，必然要改变过去粗放的经营模式，踏踏实实地练好真功夫。

记者曾与一家大型药企的高管聊天。他说，他自己尽量买进口药，进口药质量确实好。记者了解到，进口药质量好，一个重要的原因是使用高质量的溶剂。溶剂有很多等级，高等级的就有质谱级和色谱级之分，就是用质谱仪或色谱仪检验没有杂质。正因为使用溶剂质量的差异，欧美大厂的青霉素不用做皮试，而我国生产的青霉素需要做皮试。那么，我国药企能不能也使用高质量的溶剂等原料，实实在在地把药品质量做好?

另外，药企使用高回扣式营销，一方面是为了追求高利润，一方面是为了应对竞争。说到竞争的恶劣，一个重要的原因是我国药企开发的品种重复度太高，以至于国家食品药品监督管理总局2014年发了二期过度重复药品名单。那么，药企能不能现在开始静下心来做研发，多开发独家的品种而不是低水平的仿制?

如此种种。因为我国进入老龄化社会，未来几十年内，医药需求将呈20%左右的年增长率，市场是巨大的，但如果药企不练好真功夫，淘汰也是必然的。