两会建言：取消招标制度及禁止药房托管
从3月4日下午召开的医药界两会代表委员座谈会上获悉，医药界两会代表委员建议取消政府统一的药品招标制度，并规范医院药房托管，防止医药分开中衍生出变相的“以药补医”。
这份名为《关于取消政府统一的药品招标等制度的建议》称，我国目前由地方政府主导的省级药品集中招标采购，名为“招标”或“采购”，实际上招标机构并不采购药品，也不付款，仅仅是通过行政权力审批确定进入医疗机构的药品品种、价格、配送和还款，违背了“医疗机构是招标采购的主体的原则”，把买卖双方正常市场行为变成了政府部门的行政审批，而且制定了空前繁杂的非必要的资料提供和审查程序，无端浪费了企业大量人力物力财力，剥夺了医疗机构招标采购的权力，并带来一系列腐败，严重影响政府的公信力。
因此，必须改变越俎代庖的政府有关部门统一包办招标的模式，两会医药界代表委员建议进一步明确有关政府部门的职责，即建设高效率的交易平台，强化执法监督企业准入和产品准入，监督药品价格，监督执行各种保险目录，打击假冒伪劣确保群众用药安全，及时弥补市场脱销产品的生产供应，并保障公平交易。
该建议还希望有关部门简政放权，用实际行动落实“管办分开”。尊重公立医院的独立法人地位，调动医院和医生的积极性，加快推进卫生体制和公立医院运行机制改革，推动建立医疗服务领域的竞争择优机制。药品购销等微观经济活动交由买卖双方自行决定。发挥市场机制作用，鼓励医疗机构自主采购、委托采购和自愿的联合采购。
对于目前出现的药房托管现象，两会医药界代表委员建议规范医院药房托管，防止医药分开中衍生出变相的“以药补医”。
建议称，目前不少地方在实行医药分开中以医院药房托管之名，大搞“以药补医”。地方政府主管部门及医疗机构通过行政权力，使托管方成为独家垄断医院药品供应权的单位，并要求药房托管方缴纳巨额的“托管费用”(以房租、管理费、质量保证金等名义收取)。托管方由于独家垄断，具备了与其他药品生产经营企业药品供应的议价权力，通过对药品中标价进行“二次议价”获得利益，以实现地方政府、医院与托管方的利益共赢。这种政府部门及医院通过药房托管的方式，把议价权力转移给有政府资源和社会背景的托管方，是典型的由权力配置市场资源的行为，严重破坏了正常的市场秩序，妨碍公平竞争环境。当务之急是，叫停行政权力配置资源的药房托管，归还医疗机构采购药品的自主权，加快形成企业自主经营、公平竞争，买卖双方自由选择，商品和要素自由流动、平等交换的现代市场体系。
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