公开公平定价方能消除医药潜规则
8月10日，诺华制药前医药代表李丽披露了诺华在推广药品善龙过程中的不当行为。为追求善龙在北京几家大医院中销量的快速增长，诺华制定了详细的推广计划，以直接向医生提供推广费用的方式换取销量。这个推广计划是：给开出5支以上善龙的医生一定费用，开药量少于5支的就不给。6到7月间希望“用5万元买50支的销量”。按13000元每支的价格计算，平均下来，5万元的费用大约占销售额的10%。
从葛兰素史克到诺华，近期连续曝光的医药行业潜规则不断吸引着国人的眼球。其实，医药行业的回扣问题根本就不是什么新鲜事，而是一个多年形成的潜规则，是医药行业众所周知的密秘。7月24日，《海峡导报》报道，漳州市查处医疗购销领域腐败窝案，漳州全市73家医院，包括全部22家二级以上医院100%涉案，乡镇医院也是“重灾区”，在个别县，几乎所有乡镇医院都涉案。更有一名“资深”医药代表，在早些年，她是个坐台小姐，靠着权色交易，搞定了不少医院领导及医生。
漳州的医疗购销腐败案件，其实只是冰山一角。当坐台小姐成为医药代表，当医生回扣早已远远高于他们正常的工资收入，当一个地方几乎所有医生、所有医院都已经涉案，不能不说这个行业的道德已经集体沦陷。更让人感到可悲的是，当整个行业都已经沦陷的时候，医疗卫生的监管部门何以一直当“睁眼瞎”？多少年来为何安之若素？难道他们真的一无所知吗？
医药行业当前的乱象有着医生医德严重下降的原因，有着监管部门不作为的因素，更重要的是由于药品的定价体系混乱。同一种药品，价格天差地别，有些药品成本很低，而价格却高得惊人。众所周知，医生只有处方权，并没有定价权，定价权在于物价部门。正是由于药品的价格虚高，才给医药代表背后的运作腾出了巨大的腾挪空间。近年来，相关部门一直在高喊药品降价，实际上，不少便宜的药品销声匿迹，上演着“新瓶装陈酒”的把戏，很多的药品价格依然居高不下。《海峡导报》8月9日报道，厦门药品代理人士透露，一盒60元钱的药，医生可能就要抽成30元。如此之高的回扣比例，足见药品价格虚高之严重。在药品的定价当中到底有着怎样的玄机，不能不让人心生疑惑。
尽管国家卫计委近日委托中国医师协会正式启动执业医师定期考核工作，在公示考核结果的同时，医生“不过关”的原因也有望对社会公示。但是要想杜绝医生的回扣，光光依靠执业医师考核、依靠执业医师的“黑名单”制度是远远不够的。只有在药品定价的环节真正做到公开、公平、公正，在招标环节阻断暗箱操作，让药品的价格回归正常，压缩掉药品回扣的价格空间，才能真正改变医药行业的潜规则，切实减轻患者的沉重负担。
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