湖南郴州市是著名的“中国有色金属之乡”,由于先前过度开发,导致当地重金属污染严重,不少当地居民血铅超标。郴州当地曾要求全力防治。时隔数年,却又再度曝出“郴州各医院停测血铅事件”,居民无法在郴州本地进行血铅检测,而不得不辗转外地检测。
面对质疑,郴州有关部门回应称具有血铅检测资质的医院并非被要求禁止检测,而是检测仪器已坏,无法检测。到底是医院检测不了还是被通知禁止检测?为何居民反映半年多来,“损坏”的检测仪器迟迟修不好?郴州下一步又将如何妥善解决这一问题?带着这些疑问,新华社记者赶赴郴州展开调查。
现状:“血铅停测”确有其事
记者在郴州市采访了解到,对于曝光的郴州市“血铅停止检测”事实确实存在。据郴州市卫生局医政科副科长黄蜀军介绍,郴州市具有上级批准资质进行铅超标检测资质的只有郴州市疾病预防控制中心和郴州市第一人民医院两家。
“我们从事职业病方面的检测,按照国家慢性职业病铅中毒诊断标准,我们采取的是尿铅检测,属卫生学检测,局限于与铅生产相关的作业人员,检测对象也都是成人。”郴州市疾病预防控制中心职业病科科长艾健康介绍说,由于尿铅和血铅都能检测出是否铅中毒,且尿检程序相对简单,所以郴州市疾控中心一直采用的是尿检,并且没有间断过检测。
“一般遇到不属于我们的检测对象来中心检测,我们都会做好解释,让他们去具有血铅检测资质的郴州市第一人民医院进行临床检测。”艾健康说。
在郴州市第一人民医院,接受采访的医院副院长熊波表示,郴州市第一人民医院确实存在停止检测血铅事实。“但我们停止检测是因为检测的仪器电子部件出现问题一直没有修好,性能不稳定导致仪器检测数据准确度和精密度不准确,因此就停止了这项检测”。熊波介绍说,事实上,郴州市第一人民医院停止对血铅的检测始于2011年7月,在此之前的半年,该医院还检测了663人次。
郴州市第一人民医院检验中心副主任史文元表示,血铅检测是微量元素检测,对实验室条件、检测的准确度和精密度的要求非常高。检测仪器出了问题血铅检测项目也就停止了。
对于这一说法,郴州市卫生局提供的书面材料表示认同。这份材料声称:从市第一人民医院提供的数据看,半年只检测了663人次,可见需要接受检测人的数字而言,量并不大。郴州市卫生局表示,郴州市第一人民医院是郴州唯一一家按照国家有关规定申请评定具有临床血铅检测资质的医院。因此郴州市第一人民医院检测仪器故障后,郴州实事上确实已经停止了血铅检测。
官方:“血铅停检”确因仪器故障
对于是否是上面通知禁止医院检测血铅项目,黄蜀军和熊波都予以否认。“可以肯定地说,我们没有接到通知要求停止血铅项目的检测,停止检测是因为仪器坏了,性能不稳定。”熊波说。史文元解释:“医院的仪器采用的是石墨炉原子吸收光谱法和钨舟无焰原子吸收光谱法,仪器偏差已经超出小于或等于10%的正常范围。”
对于出现这种质疑的原因,郴州市第一人民医院工作人员认为“可能是我们一医院下属的儿童医院被要求停止了检测所导致。”据介绍,儿童医院由于在郴州市卫生局的检查中被发现实验室条件不够标准且血铅检测仪器属于淘汰老化机型,被要求于2010年12月份停止了检测,一并将检测项目放到郴州市第一人民医院检验中心进行。而儿童医院的检测仪器淘汰以后,郴州市第一人民医院就只剩下一台检测仪器。
为何从2011年7月份血铅项目停止检测后,坏了的仪器未能及时修复并重新作业。对此,熊波承认医院确实存在工作不实的问题。“事实上,这台仪器是我们2009年购置的,出现了多次故障,我们也一直在维修,但由于达不到项目技术要求,性能不稳,我们也就不敢用了。”
对于一个曾经的血铅超标重灾区,仅凭郴州市第一人民医院的一台仪器能否满足血铅超标人群的医疗需求,为何不能有多家医院进行此项目的检测?郴州市卫生局的书面材料表示,卫生部对血铅临床检测仪器设备、检测方法、人员资质都有严格的要求,而且临床检测必须要在有资质的医院进行,检测机构的设置必须是医院根据需要向省一级主管部门申请,郴州市其他医疗结构因为项目检测技术要求高,而医院承担的血铅检测量并不大,就没有开展这项检测工作。
“总之,我们从来没有讲过更没有下发过通知,要求具备血铅检测资质的医院不准开展血铅临床检测。”郴州市卫生局提供的书面材料表示。
措施:尽早恢复血铅检测项目
“居民在一段时间内无法检测血铅项目,我们也是最近才得知。我们感觉自己的工作离人民群众的要求确实还有差距,我们要加强医院检测能力建设,为百姓提供便捷的服务。”郴州市卫生局书面材料表示。
黄蜀军介绍,在获悉血铅项目检测停止以后,郴州市卫生局于2月19日召开了专题会议,要求郴州市第一人民医院抓紧修复设备,尽快恢复检测,同时,要求郴州市第一人民医院抓紧购买一台新的血铅检测仪器,并在血铅项目检测未能恢复之前向群众做好解释工作。
“我们已经按照上级部门的要求,一方面是继续维修现有的检测仪器,目前维修基本完成,经过一段时间的调试就可以重新使用;另外一方面则采取购买的方式,事实上我们已经在2月24日订购了一台新的检测仪器,但是还没有到货;此外,紧急向上级部门汇报,要求借配一台检测仪尽快恢复血铅项目检测。”熊波说。
据郴州市委宣传部证实,郴州市3月28日已派出卫生局一名副局长和郴州市第一人民医院检验科主任到长沙,从湖南省直医疗单位紧急借调一台血铅检测仪器到郴州市第一人民医院。
“我们晚上都会留守在医院,对借调的仪器进行紧急调试,力争3月29日恢复血铅临床检测工作。”熊波说。
据新华社记者了解,3月28日晚,郴州市委市政府已责成监察部门和卫生行政主管部门组成调查组,对这一事件进行调查。郴州市委负责人表示,对这一事件中凡是涉及不作为的人员,将予以严肃处理。
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本文的目的是为了探讨注射用甲苯磺酸奥马环素的无菌方法开发及验证。通过采用薄膜过滤法,使用1mol·L-1硫酸镁溶液对样品及所用培养基进行处理,pH 7.0 氯化钠蛋白胨缓冲液(含 0.1% 组氨酸、0.3% 卵磷脂和 3% 吐温 80)进行冲洗,有效地消除了样品的抑菌性。得出的结论为采用 1 mol·L-1 硫酸镁溶液及 pH 7.0 氯化钠蛋白胨缓冲液(含 0.1% 组氨酸、0.3% 卵磷脂和 3% 吐温 80)可以有效地消除注射用甲苯磺酸奥马环素的抑菌性能,可以将该方法用于注射用甲苯磺酸奥马环素的无菌方法验证。
作者:印萍
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