新奥尔良市路易斯安那州立大学健康科学中心的临床医学副教授Paul Harch带领的科研组研究发现,脑部损伤后三年内使用高压氧疗法可显著提高有脑外伤(TBI)和创伤后应激障碍(PTSD)的退伍军人生活质量。这一研究成果在线发布在神经外伤杂志上。
初步研究中,实验对象是16名在伊拉克受伤的退伍军人,他们被诊断为轻中度脑损伤/脑震荡后遗症或脑损伤/脑震荡后遗症/创伤后应激障碍。治疗之前,研究者采集了这些病人的既往史,体格检查资料,神经心理医生对病人做了临床问卷调查,包括心理智能测验,症状和生活质量问卷,并做了正电子发射层扫描脑血流成像。
治疗后评估显示症状、身体功能障碍、认知水平、生存质量、SPET扫描结果明显好转,结果显示92%有短暂记忆丧失退伍军人,87%头痛军人,93%有认知障碍军人,75%睡眠障碍的军人,93%抑郁军人的情况有所好转。研究者也观察到治疗改善易怒,情绪波动,冲动,平衡,运动功能,智商,和大脑血流量,以及在减少创伤后应激障碍的症状和自杀的念头。64%使用精神心理和麻醉药物的军人减少或停用此类药物是最好的证明。
Paul Harch 博士说“这一研究结果预示着创伤后精神障碍和轻度脑损伤后的脑震荡后遗症在受伤后三年内史可以治疗的。安慰机组的患者没有有效的改善记忆、执行功能、脑功能成像和生活质量、减少冲击和创伤后应激障碍的症状。”
在美国,伊巴冲突中因爆炸引起的TBI和PTSD的美国服务人员和女性数量是值得关注的。2008兰德报告中,被派往战区的军事服务人员,有18.3% 的人患有PTSD,19.5%患有TBI,总之,接近546000。患有TBI、PCS或PTSD,82000人则同时罹患这三种疾病。
目前有对PTSD的循证治疗方法,但是在军区获得使用及治疗质量都是难题。对有轻微症状的TBI、PCS是局限的。治疗措施包括精神心理类药物、心理疏导、刺激和适应策略。目前没有对同时诊断为PSCH和PTSD的患者有效的治疗措施。
课题研究成员还有来自路易斯安那州立大学健康科学中心的Keith Van Meter博士, Susan Andrews博士, and Paul Staab博士以及北达科他大学医学和健康科学学院、加利福尼亚大学和乔治城大学尔湾分校医学院医学中心的人员。该项研究由Marine Corps Law Enforcement Foundation, the Semper Fi基金, and the Coalition to Salute Americas Heroes提供基金支持。对目前结果进一步的证实研究正在进行。
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作者:卞强、陈宁
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