API会上,中国化学制药工业协会专家委员会副主任沈贤姬介绍了2009年典型医院的购药情况。
根据中国药学会科技发展中心提供的数据,2009年,22个城市典型医院用药总金额为650亿元,同比增长为22.2%,增幅比上年下降了2.5%。其中进口药品购药金额为 123.4亿元,同比增长24.6%,增幅比上年增加了2%,进口药品用药金额占总金额的比重提高了19%,比去年同期增加了3%。
据沈贤姬介绍,2009年医院用药增幅放缓与三个方面有关:第一,各方对于基本药物的认识有偏差;第二,价格管控力度不够,有待加强;第三,招标采购不规范。
而国药控股高级顾问干荣富认为,招标采购不规范是造成医院用药增幅收窄的主要原因。
据统计,2009年,有七大类药品购药金额涨幅高于平均值,去除基数小而凸显增幅高的抗寄生虫药物,抗肿瘤和免疫调节剂增幅列第1位,为25.6%,高出平均值3.4%;神经系统用药列第2位,为25.1%;消化系统及代谢药的增幅23.3%,排名第3位。
据统计,全身抗感染类药物增幅低于平均增幅达2.2%,其所占比重也略有下降,比上年下降了0.3%。除喹诺酮类、大环内酯类和林可胺类外,各主要大类增幅都高于平均值。喹诺酮类是唯一整体购药金额没有增长的小类,购药金额与上年基本持平,但降幅比上半年收窄了7.2%。
心血管系统药物的购药金额增幅略低于平均增幅,为21.4%。其中,血管保护剂虽整体购药金额不高,但增幅最快,同比增长33.2%;降血脂药同比增长32.7%,列增幅第2位。
在血管保护剂中,转化糖表现突出,购药金额排序从上年的第80位,前进到了第67位;用于治疗慢性静脉功能不全、痔疮、关节水肿等血管性疾病的地奥司明是该类药物中增幅最高的品种,同比增长38.5%。
在降血脂药中,他汀类的品种购药金额增长最快,阿托伐他汀同比增长43.6%,购药金额排序从上年的第49位,前进到第39位;氟伐他汀同比增长 39.5%,位序从上年的第350位,前进到了318位;他汀类的新秀瑞舒伐他汀增幅高达158%,位序从739位跃进到547位。
据沈贤姬介绍,由于肿瘤发病率的上升和抗肿瘤药物价格昂贵,抗肿瘤和免疫调节剂成为购药金额上升最快的大类。据统计,本类品种共有197个,其中40个品种列在购药金额的前200位中。2009年,购药金额增幅高于总体药物平均增长率的3.4%,其中植物生物碱和其它天然药物增长最快,同比增长36.4%;免疫刺激剂药物所占比重最大,占四分之一以上的份额。
消化系统药物品种多达367个,是品种最多的一类,2009年第一次出现的品种多达30个,购药金额增长23.3%。其中维生素类品种增幅最高,达到29.3%,其次为抗酸及治疗消化性溃疡药,增幅为27.8%。止吐药帕洛诺司琼作为肿瘤化疗辅助药物比上年购药金额翻了几番,跨上了千万元的台阶;复方牛胎肝提取物列本类购药金额增幅第2位。
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