医改进入“深水区”,哪些问题亟待破解?北京市政协十二届三次会议期间,人民网强国论坛就相关话题采访了市政协委员、中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师张培彤。
张培彤委员认为,北京目前推进的分级医疗制度,其落实要靠医疗人才向基层流动。他指出,目前北京医护人员收入过低,工作负荷过大,普通就医支付偏高、疑难急重疾病报销比例太小,看病难、看病贵的持续现象又使得医患矛盾加深,医护人员的职业得不到应有的尊重,加剧了人才的流失;基层医疗机构获得的政府投入大大少于城市中心医院的份额,加上编制管理的影响,职业发展空间受限,对人才缺少吸引力,医疗水平无法提高,患者缺乏信任;许多民营、私立医院未被纳入“医保定点”,经营范围受限导致病人来源不足、经营运作困难,对医患双方都缺乏吸引力;人才的培养方面忽视了预防医学和康复医学,公立大医院的相关人才本就匮乏,无法及时有效分流康复病人和需长期护理的患者。
张培彤表示,医改已进入“深水区”,作为改革重要参与方的医护人员的想法不能被忽视,医改过程中也要注意维护他们的切身利益,争取达到政府、患者、医护人员受益的三赢结果。对于上述问题,他建议继续成比例增加卫生总投入在GDP中的比重,政府加大对公立医院的补贴,逐渐改变医院市场化创收模式,采取更加灵活有弹性的人员编制制度,并将符合条件的民营、私人医疗卫生服务机构纳入基本医保定点,以不断提高医护人员的收入,增强医护人员的职业荣誉感,保证基层医疗卫生服务机构的待遇和培训、晋升机会,吸引更多的优秀人才加入医护人员的行列并走向基层、留在基层。
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