近期，浙江药圈内及部分微信平台流传一份附加装置的粉针剂进行区分单列评审的药品名单。虽然目前没公示前难以考证，但是不排除其真实性。名单截图如下：

如果以上药品最后公示真是区别单列评审，那真是可笑之极，难道浙江老百姓人傻、钱多，速来，如果属实臆测将会引发一场大地震，可能不亚于广东基药增补而引发的震荡。

先瞧一下浙江的招标规则：“带附加装置(如加药器、冲洗器、注射器等)，预灌封或预充式包装，原则上均不作为分类依据。”国人都明白只要有“原则上”三个字眼就是无原则，可以变通的。只能表示呵呵，玩的就是文字游戏!

再看，这种所谓一次性推注移液器与粉针剂的包装组合，查询药监局从备案时间来看，明眼人都能看出来纯粹是事先策划，量身定制的。会否招标规则制定的过程中就早已进行勾结预谋的无限想象空间的猜想?这里水很深!佩服!

粉针剂与附加装置组合包装，单独分组评审，极大的人为的推高药价，一面喊着降低药价，一面暗箱操作抬高药价，得名又得利，高明!

粉针剂与附加装置的组合包装，本质是一种假预充，就是包装合内分别放置药品与注射器、移液器，这种分离式的药械组合包装毫无高水平注册技术，只需省药监局备案即可，可快速获批，还可随便百搭组合。

何为预充，可问下度娘，基本上是胰岛素与生长素类的水针剂，临床上需要精确含量使用或方便使用，便于患者自我注射的液体注射剂。

这种所谓移液器、注射器本身技术含量低下不说，所谓中国专利，国人都明白。且在临床使用上并没有很大价值，所谓减少药物减损与二次污染也是扯到蛋疼。首先这些粉针剂临床使用需要如此精确度吗?同样与普通注射器一样液体流动路径步骤，何来减少药物减损?目前医疗机构都有配液室或中心静脉配液室，都有独立的空洞等配套系统来避免污染，何谈所谓避免二次污染，那么如果按此理论目前的医院内的配液室都是不合格的，如此的安全隐患怎么可以长期存在?

此类药品缺少权威性临床使用价值鉴定。度娘一下，都是一些非主流杂志的隐形论文，无非给包装一些技术门面，难道堂堂药物经济学评价专家都能给忽悠住?药物经济学的评价体系是什么?浙江药品招标所谓引入药物经济学评价本以为是一种创新，原来早就埋下伏笔。

所谓操作方便，怎么不问问在一线的临床护士。此类粉针剂加注射器、移液器无多大临床使用价值不说，反而会大大增加护士的工作量，改变了护士的长期积累的使用规范习惯，原本普通方便低廉的一副一次性注射器可快速合规配液，现在一瓶药就加这一副移液器、加药器，去问问护士看，多了多大工作量。本就护理工作非常繁忙，实际中这样的移液器等附加装置肯定会在配液过程中被护理人员无情丢弃，你算算看会造成多大的浪费?丢弃了还的增加医疗垃圾处理等一系列的无端工作，环境污染，进一步浪费资源!

再说说专用溶媒，一看就是普通的注射用水。是医疗机构常用的常规配备的，非常低廉的药品，这么一搭一组合就成了专用溶媒，价值倍增，嫁入豪门!

如果此流传的名单最后属实，浙江卫计委相关部门将会遭到广泛质疑，会不会引发更大的“地震”只能旁观!所谓专家开会讨论通过，大家都明白，这只是操作办事流程上的一种规避责任手段、遮人眼目的伎俩。但是浙江经济药物评价专家要不是被人当枪使了!

当然，所有的臆测都基于流传名单的真实性，笔者内心希望不会真的发生，希望这名单是一份大家空想编撰的名单，希望浙江卫计委能公平、公正，别说一套做一套!否则药价的虚高与虚低逃脱不了卫计委招标造成的责任!如果所传名单是无中生有，那么以上一切的质疑话全部收回!在此还的说一声，对不起，错怪了!