专访人物：中国医院协会副秘书长庄一强。

专访背景：《华商报》12月11日报道了46岁的白血病患者陆勇，帮一千多名病友从印度买仿制的白血病治疗药，将患者每月的药费负担从2.35万元降到了200元，他个人没有从中牟利，却于2014年7月间被以“妨碍信用卡管理”和“销售假药罪”起诉。陆勇提到，某治疗药品在美国卖2200美元(约合人民币1.36万元)，在中国却需要花2.35万元人民币。

陆勇的遭遇引发读者关注，为何印度的仿制药如此便宜、我国是否可以对价格高昂的药物进行仿制呢?

印度仿制药为何价格低廉

华商报：中国内地的抗癌药为何比美国和印度贵这么多?

庄一强：中国内地药价比国外贵，这是一个普遍现象，香港的药也比中国内地便宜。

例如，瑞士的药在美国和中国都受专利保护，但是美国比中国便宜接近一半。这反映中国药品的虚高定价。另外，中国进口药品都有一个进口关税，加上中间流通环节的成本，所以价格就高。

印度仿制药品之所以便宜，主要是因为这些仿制药品不需要研发费用或支付专利使用费用。而首先研制这些药品的西方国家制药公司投入了大量的研发费用，所以销售时这些费用也会列入成本，价格自然要比印度的仿制药品高了。

印度仿制药在我国为何是假药?

华商报：为何印度仿制药，在我国变成了“假药”?

庄一强：为防止市场上有假药，我国药监部门规定，无论是国产药，还是进口药，要想在中国市场上销售，都必须在药监局登记、注册。主要为防止老百姓买到假药。陆勇买的是没有在中国注册的药，这在药监局眼中就是假药。

华商报：既然仿制药在印度广泛应用，我国为何还要再设定门槛?

庄一强：因为研发出某种药的西方制药公司在中国已经注册了专利，只要还在专利保护期，中国就不会批准印度版的仿制药销售。

此外，陆勇从印度买仿制药，事实上买的是走私药。

我国为啥不学印度仿制抗癌药?

华商报：我国为什么不能仿制某些抗癌药?

庄一强：这是政府态度的问题。印度政府这么做，没有保护知识产权。这种方式在国际社会上是有争议的。

华商报：中国有“药品专利强制许可”制度，但至今我国仍未有药物强制许可的先例。为什么?

庄一强：“药品专利强制许可”是在国家出现紧急状态或者为了公共健康目的，对取得专利权的药品，可以不经专利权人的同意，由政府授予、许可其他企业使用某项专利。国际上也有这种专利权的强制许可制度。但都只是针对例如SARS、埃博拉等突发严重疾病。但是对于不是突发的严重疾病，不能只是因为个体上的经济困难，就随意使用药品强制许可制度。还是要遵守保护知识产权的国际法则的。另外，我国未曾具体实施过药品专利强制许可，一个原因是《涉及公共健康问题的专利实施强制许可办法》规定了强制许可的范围，一个是为了“公共利益目的”，一个是“国家紧急状态或者非常情况”。在标准上存在很大跨度。比如其中“公共利益目的”就外延很大，很难量化，范围无法具体衡量。

华商报：在我国，一个得了大病的人，有时会因看病而倾家荡产。如何降低这种风险?

庄一强：第一，我们国家药品的虚高定价怎么去解决?第二个，印度推行强行仿制，中国是否值得这样做?发生突发式疾病时，强行仿制从人道主义来看是可以的。但是这个范围如何界定?第三，我国已经有了大病统筹、大病医保，应该依靠这些保障。