研讨三大问题
赛柏蓝从相关人士处获悉,受卫计委财务司的委托,卫计委卫生发展研究中心于11月20日-21日在北京西直门宾馆举行了“推进医疗服务价格改革研讨会”。来自各省(区、市)卫计委财务处负责人及医疗机构部分专家参加了本次会议。
据悉,本次座谈会主要研讨三大核心问题:
一是研讨放开部分医疗服务价格和全部药品价格有关问题。
二是研讨按病种收(付)费规范有关问题。
三是研讨医疗服务价格监督有关问题。
药价改革提速
自从发改委价格司“出事”后,医药价格改革一直是圈内的热点话题,不少业办人士认为,发改委窝案的爆发在一定程度上推进了药价的改革。
10月27日的全国价格会议,更是提到了放开药价管制,药价改革成为了大热闹话题。
上周,李克强总理在国务院会议上,再次提到降低药价。可以说药价改革行动得到了高层的支持。
在总理之后,该是各部门的落实问题了。这次卫计委率先召开系统内人士举行座谈会,涉及到了放开全部药品价格这样的话题,可以说是部委中较为积极的一个。
卫计委夺得药品价格管理权了吗?
药价涉及到出厂价、零售价、中标价、医保支付价等,目前我们所指的放开药品价格,更多的是指部分受发改体系价格管制的药品出厂价、零售价,放开的部分也是这部分。如果招标价放开的话,那招标就没有必要存在了。而医保支付价目前还没有完成、更没有完善。
有些人看到卫计委召开涉及药价的会议,不禁会疑问,难道卫计委“趁人之危”夺得药价管理权了吗?
赛柏蓝认为,这样的猜想还是缺乏依据。要管理好药价,至少得先从机构上设置一个部门专门管这摊子事,而参加本次座谈会的也多为财务负责人,并不是管药价的官员。可以判断,卫计委至少目前还没有接管药价管理,没有从发改委手中夺过药价管理权。
按病种付费势在必行
本次座谈会研讨放开医疗服务价格,这是大家都已熟知的话题。而医疗支付改革的四大方向中,按病种付费被认为是最主要的方法。
但现在我们似乎无须再去探讨这种支付方式是否会实施,因为本座谈会并非研讨是否按病种付费的问题,而是研讨如何规范按病种付费的问题。意思就是说,按病种付费是势在必行的,或者说已经在执行了,以后就是怎样规范的问题了。
那么,按病种付费对药厂有什么影响呢?首先是高价药销售会受到影响;二是用药量整体可能会下降。也有可能导致各种检查项目和检查费都变多,医疗设备和耗材带来了新商机。