替硝唑、维生素A、阿司匹林缓释片……9月29日,记者了解到,河南省有215种低价药取消了最高限价。对于众多患者来说,期盼的是此政策能唤回许多已经或正在消失的低价药重回市场。不过,医疗人士却说,政策再好,关键在落实。毕竟一些药用的人少,厂家最终还是要看经济效益的。
在走访中,对于低价药解除限价,药厂态度不一,有的欢喜有的平静,而药店则不待见低价药。
公布:河南取消215种低价药最高零售价
两年前,64岁的刘先生就开始关注低价药,“看报上说,几乎每周都有一种低价药消失,最近一段时间,ACTH这个药也找不到了”。
其实,这种状况早已引起国家相关部门的注意。
2014年5月,国家发改委宣布,国家取消533种低价药的最高零售价,该政策主要是为了提高药企生产低价药的积极性,减轻患者负担。发改委要求,各地价格主管部门也应公布本级定价范围内的低价药品清单。
近日,省发改委正式公布了我省低价药品清单,共215种低价药品,包括平时常见的维生素A、阿司匹林缓释片等。
担忧:低价药品会借机涨价吗?
对于取消限价的消息,刘先生流露出担心:取消了最高限价,药品会不会纷纷涨价?
“会涨,但不会飞涨。”郑州大学临床药学系王振基副教授认为,限价解除后,厂家势必会涨价。但是,不用过分担心,因为在市场竞争、国家管制等因素的制约下,药价不会飞涨,“价格会在一个合理的区间内变动”。
广药集团董事长李楚源认同王振基的观点。他说,低价药政策虽然给了产品提升价格的空间,但实际上对于消费者而言,是降低了医疗负担。
“举例来说,肠胃不舒服的人,也许吃个保济丸就好,但是因为价格太低,没有空间可以做推广,消费者在药店买不到,于是只能买二三十元的药物。”在李楚源看来,中成药当中有很多产品,由于价格太低,利润空间小,这便造成部分低价药“有价无市”的困局。
疑问:低价药能否“重出江湖”?
取消限价后,一些低价药是否能起死回生,“重出江湖”?
“取消限价,让药物根据市场调节,能刺激厂家对药的开发研制,也能挽回一些已经消失或即将消失的低价药。取消最高限价,能让一些药焕发生机活力。”省人民医院内分泌科副主任医师苏永说,如半年前,因无利润,治疗甲亢的基础用药他巴唑几乎全部停产,原本两三元的药,被社会上炒到几十元甚至上百元,近期,国家调整了政策,厂家又恢复了生产,临床剂量也得以恢复。
不过,对于下一步是否会加大低价药的生产,厂家反应不一,业内人士也持观望态度。
而在药店,销售人员似乎更钟爱各种保健品。
在郑州市红专路与经一路交叉口附近一家药店,记者进入药店,首先进入视线的是货架上的保健品,而一些低价药虽然也在货架上,但大多“潜藏”在柜子最下面。
走进红专路一家药店,首先映入眼帘的是铺天盖地的促销,店里最显眼的柜子上,摆放着各种保健品,从价格标签上看,低则数十元,高则数百元。
“保健品、补品的利润最高,药店当然最喜欢了。”一位业内人士说,药店很热衷推销一些不知名厂家的药品或者一些进口药品,因为绕不开一个“钱”字。一位药店店员向记者透露,不少药店是会给销售人员提成的,低价药无利可图,售货员便很少向患者推荐。
建议:全面兼顾,才能为低价药扫除障碍
王振基表示,低价药的生存空间不断被挤压有很多原因,利润是影响其回归的重要因素。一方面它本身就没有多大利润空间;另一方面,药店因利润低不愿意卖,而医院内的个别医生也喜欢开高价药。
一家药企负责人建议,除了取消低价药的最高限价外,厂家还希望国家能对部分利润极低甚至赔本生产的低价药进行补贴,来保证这些药品的正常生产供应。同时,对于那些利润空间较大的药品适当压价。
在王振基看来,改善药物市场环境要靠政府、医患、企业共同努力。制药企业要价格合理,政府调控要坚决有效,对于一些效果好价格低的药物给予保护,相关部门也要加大对医院的检查力度,对于药品使用情况进行定期检查,减少医生因为利益开高价药的情况。