“癌症是不治之症”,很多人有这样的错误认识。本周是全国第二十届“肿瘤防治宣传周”。4月17日,山西大医院组织专家深入小店区八一社区卫生服务站,为百姓义诊,宣传肿瘤防治知识。专家称,常见恶性肿瘤发病率排前五位的分别是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食道癌。这些癌症发病原因六成与生活方式有关。如果能做到早发现、早诊断、早治疗,治愈率高达80%。
据2012中国肿瘤登记年报显示,我国每年新发肿瘤病例312万例,每年因癌症死亡270万例,死亡率为13%。山西大医院肿瘤内科主任兼生物治疗科主任张俊萍介绍,在我省,肺癌、胃癌、食道癌、结直肠癌均高发,这都与不良的生活方式有关。其中,在城市,肺癌、结直肠癌、乳腺癌发病率较高;在农村,食道癌、胃癌、宫颈癌发病率较高。
胃癌是发病率较高的消化道肿瘤。高盐饮食是患胃癌的重要原因。摄入食盐浓度过高不仅可损坏胃黏膜,增加其对致癌物质的易感性,还会使胃排空减慢,延长致癌物与胃黏膜的接触时间。
此外,生活中还有很多“隐性盐分”应注意。如鸡翅、披萨、薯条等快餐食品;味精、番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等调味品;暗藏高盐的奶酪、糕点、熏肉、鸡腿、午餐肉等熟食。除高盐饮食外,长期吸烟、饮烈性酒;长期食用含大量硝酸盐和亚硝酸盐的食物;食用剩饭、剩菜等可能霉变食物也可诱发胃癌。
除了注意饮食外,张俊萍还提醒,家庭用餐应准备公筷、公勺预防幽门螺杆菌传播;每天吃一瓣生蒜,有抑制、杀灭幽门螺杆菌的作用;尽量不吃夜宵。
我省是食道癌的高发地区,这与饮食习惯有很大关系。我省部分地区有将青菜叶、萝卜叶、红薯叶发酵制成酸菜并长时间食用的习惯。有资料显示,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。张俊萍说,酸菜中含有多种亚硝胺,且存在苯并芘和其他致癌化合物,已证明食用酸菜量与食道癌发病率成正比。此外,长期进食过热、过硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物,可引起食道黏膜损伤,长期、反复作用可以造成黏膜增生间变,促进肿瘤发生或成为肿瘤发生的一个条件。膳食中缺乏维生素尤其是维生素C及维生素B2也可以使食道黏膜增生、间变,进一步引起癌变。
张俊萍说,预防食道癌一定要少吃腌制、熏制及不新鲜食品,吃饭应细嚼慢咽,不吃过烫的食物,不喝烈性酒。同时,保持食物合理均衡的营养结构,也是预防食道癌的重要环节。
有资料显示,高脂肪、高热量、低纤维膳食及硒、锌、钙、镁等微量元素缺乏,可大大增加患结直肠癌的危险。肠癌是我国近年来发病率增长最快的肿瘤之一,它的发生与人们饮食结构的改变有直接关系。脂肪本身并不致癌,但过量脂肪进入人体后会刺激胆囊分泌胆酸并使胆固醇增多,在肠内厌氧菌作用下,胆酸、胆固醇将变为具有致癌性的非饱和多环烃类物质,其长时间作用于大肠黏膜则易致癌。
张俊萍说,预防结直肠癌必须从饮食开始,少吃或不吃富含饱和脂肪的食物,包括猪油、牛油、肥肉、动物内脏等。多吃富含膳食纤维素的食物,如大豆及其制品、新鲜蔬菜、水果等。溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病、家族性大肠癌、有肿瘤史患者在内的高危人群在饮食干预的基础上,应定期接受筛查。
从临床看,我国癌症早诊率低于西方发达国家,这与人们的认识误区有一定关系。因此,张俊萍提醒,要树立早发现、早诊断、早规范化治疗的“三早”理念,提倡公众改善生活环境,改变不良饮食习惯,不吸烟、不酗酒,适度运动,30岁以后每年做防癌体检。