诺华生产的多发性硬化症治疗药芬戈莫德(Gilenya),在美国发生一例患者死亡事件后,该药的市场份额很快出现上市以来的首次下滑。
根据市场研究公司Wolters Kluwer的数据,去年12月到目前,芬戈莫德的全球市场份额从6.2%下降到6.1%。自该药在2010年9月获得FDA批准以来,该药的市场份额一直稳步提升,但死亡事件发生后,销售骤减。
去年12月12日,一名美国患者服用芬戈莫德后,在24小时内死亡,该不良反应引起了FDA和EMA的关注。FDA和EMA进一步指出,在服用该药的患者中,另有10人死亡。
目前FDA和EMA正在调查芬戈莫德引起的11例死亡事件。在过去一个月中,分析师削减了10%芬戈莫德在2016年的销售额预测值,至21亿美元。
诺华表示,过去几周内,芬戈莫德的处方量一直攀升;发生死亡事件后,该增长速度可能放缓,然后再回升;目前市场上存在一些不确定因素,医生和患者在等待监管部门最后的审查,有可能需要更改标签。总的来说,芬戈莫德的处方量将持续增长,增长趋势不变。
2月24日,分析师削减了2016年和2017年芬戈莫德的销售额预测值,分别下降了12%,至19.6亿美元;以及11%,至21亿美元。
调查死亡原因
1月20日,EMA表示,在另外10例死亡事故中,6人死亡原因不明,3人死于心脏病发作,一人心脏节律失常而死亡。对于发生在美国的死亡事故,诺华表示,在这个时候,芬戈莫德引起病人死亡的原因并不明朗。EMA表示,预计将在3月完成对芬戈莫德的审查。
据统计,2010年全球治疗多发性硬化症免疫调节药物的销售额超过110亿美元,美国市场约有52亿美元。
科罗拉多州丹佛大学神经病临床研究主任兼教授蒂莫西·福尔默(TimothyVollmer)表示,他已停止使用芬戈莫德治疗老年患者。他表示,约10%的患者经过详细的身体检查才使用芬戈莫德。福尔默的医疗中心有大约2000名患者,其中800名接受那他珠单抗治疗,150名接受芬戈莫德治疗。福尔默管理的医疗中心芬戈莫德的处方量是美国最多的医院之一。
更多安全信息
福尔默认为,芬戈莫德处方量下降应该归咎于诺华,因为他们知道事情的真相,却没有告知临床医生。多发性硬化症会导致免疫系统攻击神经纤维周围的髓鞘,而最常见的发病症状为感觉异常,出现在一个或几个肢体、躯干或一侧的面部;腿或手的无力或笨拙;或视觉障碍,例如单眼的部分性失明与眼球活动时的疼痛,视物模糊或暗点。
目前的治疗方法是设法抑制免疫系统,但这样做将导致一些副作用。作为市场上第一个口服治疗多发性硬化症药物,芬戈莫德能阻止被称为淋巴细胞的白细胞通过体内循环,进入脑部、脊髓和视觉神经,防止其对这些器官的损伤。
目前尚不清楚芬戈莫德是否导致死亡。
诺华曾在今年1月表示,基于迄今为止3万例服用该药的病人统计,死亡率保持平稳。
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