3月16日起，全国基药增补种类最多的上海宣布381种基药增补配备使用。随后，吉林也宣布增补240个基药品种的计划。自此，新一轮基药增补已至。江苏、宁夏、湖北、浙江等地不断推出增补的品种。这一举动对的营销将产生什么影响？基药市场放量已无悬念，下一步经营策略如何转向？本期选登的两位作者都提出有代表性的观点。

国家基本药物制度（以下简称“基药制度”）的实施在未来两三年内仍有太多不确定因素。首先看目录，基药目录以省为单位统一招标，指定厂家统一生产，统一采购，统一配送，统一使用。这“六统一”看起来很美，实施起来却很难。其次，“基药制度”是新医改多项医疗制度改革的其中一项，它的实施绝不能“孤兵独行”，而是需要一系列的配套制度或措施“协同作战”才能取得成功。目前这些配套的制度有的尚未出台，有的虽已出台但尚不具备操作性。因此，要在两三年内完全解决“以药养医”的问题，可能性不大。

不足以威胁药店生存

基药制度的实施，其目的应是解决患者在医疗机构看病贵的问题。从纯市场营销的角度来说，医疗机构的药品零售和药店的药品零售是两个区别明显的细分市场，如果要说基药制度对药店零售终端有影响，理由无非是“基药”在医疗机构销售是按中标价的零差率销售。但从目前我国的医疗机构药品销售环境而言，笔者认为，基药在医疗机构零售差率销售还不足以威胁到药店的生存和发展。理由在于：

基药应是治疗居民常见病、多发病的最基本的药物，患者到医疗机构购买“基药”能报销，在药店购买应同样能报销。就目前我国的药品销售环境而言，中标的“基药”厂家能按中标价供给医疗机构，为了平衡肯定也能按中标价下浮5~10%左右供给药店，药店也同样能在确保有5~10%利润的基础上按中标价销售。

便利性是生存武器

这给我们提出一个启示：药店的生存和发展从来就不是靠“基药”的销售利润，换句话说“基药”的销售利润对药店是微不足道的。

其次，就零售药店的发展趋势来看，药店的“便利性”是其生存的基本法则，医疗机构的基药制度施行再完美也无法超越药店的“便利性”。我国医疗体制的现状是：基药制度在医疗机构的“完美实施”，还有一段非常漫长的过程，药店完全有足够的时间根据市场的变化来改变经营策略来满足新的市场需求。如基药制度真的能解决老百姓看病贵的问题，老百姓在有了基本医疗保障，并且政府又解决了老百姓小孩的九年义务教育问题的诸种前提下，那么，毋庸置疑的老百姓在药店的购买能力应是增加而不是减少，这对药店来说应是利好而非利空。

因此，从着眼于未来来说，我国医改的最终目的是“政企分开，医药分家”，基药制度正是这个终极目的第一步，医药分家对药店更是绝对的利好。

基药制度在医疗机构的“完美实施”，还有一段非常漫长的过程，药店完全有足够的时间根据市场的变化来改变经营策略来满足新的市场需求。