国家卫生计生委26日发布《全面提升县级医院综合能力工作方案》,要求通过基础设施建设、人员培训、对口支援等方式,加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设。
我国县级医院服务覆盖人口9亿多,占全国居民总数的70%以上,但其承担的医疗服务与其功能定位仍不匹配。2013年新农合数据显示,县域患者外转率超过20%,距实现县域内就诊率90%左右的目标仍有差距。
为提升县级医院服务能力,使县级医院能够承担县域居民常见病、多发病诊疗,危急重症抢救与疑难病转诊的任务,基本实现大病不出县,国家卫生计生委提出了多项要求,其中包括从临床的薄弱专科、核心专科、支撑专科、优势专科等方面加强临床重点专科建设,提升县级医院医疗技术水平,并配备适宜设备,使县级医院病种覆盖面更广;开展远程医疗服务,利用“信息惠民工程”,加强县级医院远程医疗系统建设,与对口支援的城市三级医院联通,使县域内患者更加便捷地享受优质医疗资源;发挥对口支援优势,明确对口支援目标,签订对口支援协议,加强目标管理和考核,提升县级医院综合能力等。
根据方案,县级医院综合能力提升将分两个阶段进行。2014年至2017年,国家卫计委将在全国县级公立医院综合改革试点县中,遴选具备一定基础和较高医疗服务能力、医疗技术水平的500家县级医院开展提升能力建设。从2018年至2020年,将全面提升县级医院综合能力,力争使我国90%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院综合能力建设基本标准要求,50%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院综合能力建设推荐标准要求。
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