对此,广东省医用耗材管理学会给出了解答。5月21日,广东省医用耗材管理学会对国内医疗耗材进行了初步的编码成果展示,并完成了《医疗机构医用耗材管理规定》初稿。据中山大学孙逸仙纪念医院科长伍俊研介绍,该规定是我国规范化、系统化管理医疗机构医用耗材的第一步“法典”。
医用耗材管理难度大
随着国内医疗事业的迅速发展,医用耗材的范围、种类、规格、材质和需求量都在不同程度地扩大和提高,涉及面也越来越广。然而人,目前全国却没有统一、规范的管理信息。
标准不一、名称不符、标识不清等问题造成信息闭塞、无法医院间的实时交互,难以实现医用耗材的规范化管理、实时监管追踪与统计分析,并带给消费者诸多困惑。
据伍俊研介绍,目前医院间没有通用的医用耗材名实行自行分类。而医疗机构在用的耗材品种有六七千种,难以系统收集耗材数据。
“国内的药品管理规范,名字也是清晰统一的,比如青霉素,中文名、英文名、拉丁文名都是一样的,耗材的名称则比较随意自由,价格和数量也是难以把握控制的,亟需规范。”
一个编码就是一个身份证
什么是分类编码?伍俊研给了其一个通俗的定义:给每一个不同型号不同规格的耗材制定了唯一的可以识别的编码。这个就是它的身份ID。
在国家2012年版的《全国医疗价格服务收费项目》中,对一次性医用耗材分类编码的进行前四级编码,但存在局限,如只对有收费项目的耗材进行编码,只考虑一次性有价格的耗材,忽视耗材的规格、型号和材质等。
在此基础上,伍俊研介绍,管理学会进行八级分类编码,逐级递增分别为章、使用范围、用途、功能、材质、规格、厂商以及最小包装规格,对不同类别的医用耗材赋予“唯一”码,对医院管理、药监、招标、医保等部门实行“多码统一”,尽可能兼顾耗材管理的所有环节,同时新增低值耗材、临床耗材、检验试剂项目。
值得一提的是,该分类方法是具有可拓展性的,当新产品出现后,根据其编码规定和方法,都可以在上面找到其对应的位置,纳入编码内。
有了ID,老百姓看病不糊涂
不要以为分类编码听起来“高大上”,这与百姓看病息息相关。“例如,常用的眼镜在不同的科室和不同的医院名称规定是不一样的,假如各个医院都使用各自的编码,看病的人就会糊涂。而且,眼镜是有医保报销的,但换了个名字之后,病人却是无法使用医保的。”伍俊研说。
据介绍,通过编码统一化,规定医院内不同的科室的同种耗材或不同医院的同种耗材使用同一个名称,可保证医用耗材信息更加透明化公开化。因为只需要一个编码,即可迅速找出所用耗材的所有信息,方便老百姓的监管和使用。
这种方式也可在一定程度上可以有效控制百姓就医的费用。“由于同样的耗材在广东和其他省份招标,编码不同,价格是不一样的,有高有低。如果全国普及了同样的编码方法,不同地区的信息得以共通,实行一物一码,最后可能会整体选择低价耗材,这样下来整个医疗耗材费用就降低了。”伍俊研说。
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