在3月的最后两个星期,有超过200万的之前处于观望态度的美国人登记加入了保险计划。由于技术原因,在今年3月31日上一年度健康法案执行的期限到来之后,又有40万人加入了该健康计划。
美国人类健康中心秘书处的Kathleen Sebelius说:“已经有750万的美国人通过《平价医疗法案》(the Affordable Care Act)下运作的平台登记加入了私人保险,加入该项目的人较之前明显增多,我们希望这一数字未来还会继续增加。”
不过,健康计划还是遇到了一点麻烦。
从上周开始,各家健康保险公司开始上报他们2014年第一季度的营收情况,消费者和投资者也将渐渐明晰,在奥巴马的《平价医疗法案》下,他们 2015年要缴纳的保险费将上升多少。有保险公司告诉《福布斯》,虽然各家健康保险公司都还在计算去年在政府提供的平台上登记加入该险种的实际人数,但奥巴马及其负责健康保险的团队已经开始询问下一年度的费率问题。保险公司高管对《福布斯》说,他们希望明年能够在今年的基础上上调保险费率,因为他们并不知道今年加入健康保险计划的民众的基本情况,如果加入保险的都是青少年或者健康人群,那么保险费率不太可能上升。但他们并不清楚目前参保人员的健康情况,很难保证能够在现有的保险费率下顺利运行。
联合健康集团UNH将成为第一个报告其第一季度盈利的主要健康险公司是,其结果会在4月17日公布。不过UNH公司提供的产品在奥巴马的健康保险计划中占比很小,而将在本月晚些时候公布其第一季度营收的Wellpoint(WLP)公司和Humana(HUM)公司将对该今后保险费率的制定有重要影响。
奥巴马的医改法案让数百万的美国人获益,但也面临潜在的基层医生短缺问题,奥巴马团队希望能让更多的医护人员加入到处方管理的队伍中来,处方将不仅由医生开出,护士、助理医师以及药剂师也都能为患者提供处方参考,同时让包括保险公司在内的各方都加入到处方设计中。当然,这样做的一切目的都在于降低总体的医疗费用,然而这还需要让法律赋予没有处方权的医护人员更多的权力。
另外,目前奥巴马健康计划的参与者的保险费有部分来自于纳税人的税费补贴,如果联邦法院判决奥巴马无权动用这部分现金,那么参保人将要缴纳全部的税款,导致参加该项计划的人数可能锐减。有消息称,奥巴马的医改法案将会增加20多项相关的税收项目,未来10年税收总额将增加4090亿美元。
增加税收是一个让奥巴马十分头疼的问题,该医改法案会让民众和公司的税收都有所增加,会给即将开始的中期选举以及奥巴马团队的民众支持率造成不利影响。
目前,奥巴马的《平价医疗法案》仍然是一个极具争议的话题。许多美国人仍然不赞成这个法案,共和党的态度更是强烈反对总统的医改法案的进行。