乙肝后肝癌术后抗病毒治疗,可在2年内降低30%的复发率,4年内降低25%的复发率,且不需要巨额医药费用。第二军医大学肝炎肝癌研究课题的这一最新研究成果,近日在线发表在新一期国际权威癌症杂志美国《临床肿瘤学杂志》上。
全球约有1/3人口曾经或正在被乙肝病毒感染,其中3亿人为慢性乙肝病毒感染者。肝细胞癌占我国恶性肿瘤死亡原因的第二位。目前主要治疗方法是对早中期肿瘤进行手术切除,但是术后复发和再发是手术治疗患者面临的主要问题,其中乙肝病毒复制水平是肝细胞癌术后复发和再发的决定因素。
第二军医大学肝炎肝癌研究课题组自 2006年起,在曹广文教授和东方肝胆医院程树群教授带领下,开展应用核苷类似物抗病毒药物术后治疗以延长术后存活期研究。该研究采用两个阶段设计,前期应用非随机方法研究抗病毒治疗对短期复发的影响,确定后期随机对照试验的样本量;后期随机对照试验验证前期发现。该研究主要发现术后抗病毒延迟乙肝病毒 DNA阳性肝细胞癌术后复发,显著延长患者生存期;抗病毒治疗能够显著降低术后肝组织慢性炎症,促进术后肝功能恢复正常。
美国梅奥医院金·戈尔斯博士述评,该研究展示了肝细胞癌术后使用抗病毒药物的随机对照试验及观察性研究结果,克服了抗病毒治疗与肝细胞癌术后所产生的选择性偏倚,具有一定临床意义,可指导临床实践。
曹广文介绍,该课题组后续的研究将不断加大样本量,开展多中心Ⅲ期临床试验以对本研究结果进一步验证,以改善乙肝后肝癌的生存状况,减少患者复发率,提高生存率。
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