绿茶假装尿液调查:尿检结果都异常

文章来源:中华检验医学网 发布时间:2012-08-06
习惯于起床后浏览新闻的中华医学检验分会委员王录新被一则新闻吓了一跳——— 记者用绿茶假装尿液,医院检出前列腺炎.

近日,习惯于起床后浏览新闻的中华医学检验分会委员王录新被一则新闻吓了一跳——— 记者用绿茶假装尿液,医院检出前列腺炎。

在这则“男科门诊的秘密”新闻中,记者用绿茶冒充尿液送检,在北京多家民营男科医院查出前列腺炎、附睾炎、肾虚!暗访前,记者在北京一家三甲医院做了男科检查,所有指标正常。

这则新闻与5年前的一则新闻如出一辙:2007年春天发生的“茶水验尿事件”,一杯茶水同样泼了医院、医生一身的狼狈,在全国闹得沸沸扬扬。“茶水发炎”再出江湖,面对这个“黑色幽默”,大多数人照例要抨击医德滑坡、医院堕落。

用绿茶检出疾病就说明医院存在黑幕吗?这种质疑、揭黑的方式有没有问题?昨天,都市女报记者准备了绿茶、啤酒、荷叶茶三种和尿液颜色相近的黄色液体,让检验员现场尿检。从检验数据看,三份化验单,都出现异常情况……

第一季“茶水发炎”在杭州,第二季“绿茶发炎”在石家庄

第三季,会在哪儿上演

作为中华医学检验分会委员的王录新记得很清楚:2007年3月19日,中国新闻社刊发新闻称《茶水当作尿液样本送检,医院竟化验出了炎症》。中新社浙江分社记者乔装成患者,将事先准备好的茶水送到杭州10家医院检测,有6家医院检测出茶水有炎症。

这一被网友称为“茶水门”的事件一经报道,“举座皆惊”,大家对医生口诛笔伐。当时,王录新的感觉是:“往原来就伤痕累累的医患关系上,再撒了一把盐。”

这次,“饮品发炎”的黑色幽默再次上演,央视不是始作俑者。

◎网友的声音

“两所医院,不同样品,没有可比性”

昨天,这则新闻在微博上引起巨大争论。分为力挺记者方和力挺医院方。力挺记者方者,为记者的做法击掌叫好,大呼痛快;力挺医院方者,认为记者们“无良” 和“别有用心”。“在一家医院用尿液检验,在另一家医院用绿茶检验,这两个结果没有可比性,无法说明哪一家医院有问题。”昨天,都市女报记者咨询省立医院、齐鲁医院等,相关的检验科技师观点很一致:“如果两家医院用同一种液体检验,比如都是尿液,一个结果正常,一个结果异常,说明其中一家医院有问题。”

网友的评论则更激进:“这个东西有神马逻辑关系?你拿绿茶、红茶、普洱茶……去验,就是想得出你所要的结论罢了,问题是这跟医院黑不黑心有啥关系?本来茶叶就含这些杂质!你拿地沟油去验,会得出高脂尿液的结论,你要拿点老鼠药兑点水,医生还立马叫你急诊洗胃解毒呢!”

另一网友则称:“记者的方法非常没有常识,用检测纯净水的方法检测香水也不会合格,毫无逻辑,暴露了记者的无知。”

◎医生的声音

“这个茶在中国发炎,在美国也一样发炎”

绿茶怎能得出发炎这样的一个结果呢?是记者误导了医生,还是记者的调查方法有问题呢?或者是医院在操作的流程中存在漏洞?

都市女报:绿茶中怎能检测出白细胞来?

王录新:这个和尿液仪器的检验原理密切相关。我觉得或许是记者错误听取了一名不是搞检验专业的专家的话,设计出这么一个实验步骤。

都市女报:检测人员分不清楚哪个是尿液?哪个是绿茶吗?

王录新:假如给你两杯黄色液体,摆在这儿。相信多数人从颜色上分不清哪个是尿液、哪个是绿茶。而在医院的实验室里恰巧医生认为,病人送来的都是尿液。因为我病了去医院看病,不会给你拿饮料送去。

都市女报:仪器分不出来,人也分不出来?

王录新:从外观上,人也分不出来。尿液化学检查大家都要靠一样的仪器,如果这个茶在中国发炎,在美国也一样发炎。我们应该避免“饮品发炎”上演第三季。

饮料和尿液真的没法分清?饮料真能欺骗仪器,也能欺骗医院检测员吗?记者随后进行了实验。

实验地点:驻济一家三甲医院检验科

实验设备:干化学分析仪、尿沉渣分析仪、康师傅绿茶、啤酒、荷叶茶

实验时间:7月31日 11:30—12:10

该医院检验科为山东省第一家、全国第十二家通过 ISO15189认证的检验科室。除绿茶外,记者还带来了与尿液相似的啤酒、荷叶茶。

检验仪器将液体预设为尿液

11:30,实验人员取绿茶、啤酒、荷叶茶三种液体适量,分别装入三支试管中,贴上标签和编号。肉眼看起来,三支试管中的液体都呈现淡黄色,与尿液并无二致。

检验人员将编号输入检验仪器,将装有检验标本的试管置于分析仪的检验架上,仪器开始自动检验。“每个编号对应一个标本。”检验科一位技师说,机器不可能区分液体种类,因为门诊医生开具的化验申请项目是尿液,机器也将标本预设为尿液来检验。

能否通过人工嗅觉鉴别呢?该技师说:“人为地一个一个去闻没有必要,因为我们相信病人送来的都是尿液,病人不可能拿健康开玩笑,用其他液体欺骗医生。另外,每天这么多病人等待检验,人工去闻会大大降低效率,不现实。况且嗅觉鉴别也未必准确。”

三种液体检验结果都异常

11:50,检验结果出来了,绿茶、啤酒、荷叶茶各一张检验报告单。

绿茶的报告单上显示:粒细胞指标为“+-↑”,其他指标正常。医生看到这样的结果会做出什么判断?检验科体液组组长徐万菊表示,粒细胞是白细胞的一种,粒细胞偏高,容易让医生做出有炎症的诊断,如患者为女性,可能是白带过多。但实际上,可能是绿茶中含有3羟基吡咯酯类底物导致了这样的结果。

啤酒的报告单上显示尿糖和尿潜血偏高;荷叶茶的报告单显示粒细胞和尿糖偏高,其他指标正常。“尿潜血偏高,医生可能推测患者有泌尿系统结石,而真正的原因是啤酒中的某些物质产生化学反应,干扰了检测。尿糖偏高,容易使医生做出糖尿病的诊断,实际上啤酒和荷叶茶本来就含有糖分。尿液的检验报告不是医生确诊的唯一依据,只是参考因素。如患者陈述的症状较严重,医生在综合考虑检验报告和患者的症状后,才会做出诊断。”徐万菊说。

相同的“发炎”不同的反思

现实中,一些“黑心医院”明确要求医生一旦接诊病患,就要诊断为“有病”,且尽力鼓动就诊者高消费,借以牟利。

昨天上午,一在驻济某三甲医院工作多年的泌尿外科主任说“在一些‘黑心医院’,即使身体健康,你的检验报告单上也会显示很多问题。医生夸大甚至捏造病情赚取黑心钱。明确卫生部门的监管责任,双管齐下助推各类型的医院走上健康发展的轨道,才能避免‘饮品发炎’上演第三季。”

“其实,这个事件并不可怕,可怕的是医生越来越习惯于依赖仪器设备,望闻问切这些最基本的物理诊断方法不知不觉中被淡忘了。”昨天下午,一位内科老教授说。

很多患者都有这样的经历:排了几个小时队,医生询问一下病情就开出一摞检查单:CT、B超、心电图、抽血化验、X光透视……得了啥病?等报告出来再说, “真不知究竟是医生看病还是机器看病。”“现在医生不会花二三十分钟去听胸口或摸肚子,单纯靠打印得出来的数据就能对病情了然于胸。医学越来越没人情味!”这位老教授说,医生和病人的距离,因对医疗仪器的过度依赖和使用而愈行愈远。

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