在被誉为“最彻底医改样本”而向全国推广的安徽模式正面临严峻挑战的背景下,医药改革的重庆模式开始受到越来越多的关注。
12月29日上午,全国第一家药品交易所——重庆药品交易所(以下简称药交所)正式启动了基本药物和医疗器械的上线交易,至此,药交所实现非基本药物、基本药物和医疗器械“全覆盖”。医疗机构与药品生产企业、医疗器械生产企业,将在这个政府搭建的第三方医药全流程电子交易公共服务平台上进行公开透明的直接交易。
在昨日的上线交易仪式上,重庆市市长黄奇帆表示,药交所提高了市场的透明度,是药品市场反腐败、阻止灰色交易最好的武器。
“因为多个厂家挂网,用药单位选择的灵活性更高,在给虚高的药价降温的同时,也能避免价格虚低带来的质量安全隐患。”长期关注医药改革的四川天府医药企业竞争力促进中心主任许雷向《每日经济新闻》记者表示。
据悉,重庆药品交易所交易主体实行会员制,按“质量优先、价格合理、量价结合、规范配送、限时结算”的基本思路,实行电子挂牌交易。药交所董事长刘高清称,目前已有2500多家国内外医药企业进场交易,会员注册总数超过5500家。非基本药物挂牌品规超过两万个,累计交易订单40万笔,日均交易量达 3000万元。自今年5月非基本药物全面上线以来,累计交易量已超过50亿元,医疗机构药品采购价格与去年相比平均降幅达28%。
按照重庆市政府的构想,重庆范围内的公立医疗卫生机构将全部通过药交所进行药品、医疗器械采购。此外,重庆市政府还鼓励部队医院、民营医院、个体诊所、零售药店“进驻”重庆药交所。
今年取得的成绩让药交所有了更大的“野心”。“全年药品器械挂牌品规数量达到8万个,实现交易品种和重庆市场的全覆盖,交易量超过100亿元。”谈及 2012年的发展目标,刘高清显得雄心勃勃。记者了解到,在刚把基本药物和医疗器械纳入交易范畴的第一天,首批上线交易的器材就达到200个品种,5000多个品规。
不过许雷也向记者表示,药品交易所并不能从本质上解决“看病难,吃药贵”的难题。作为“中间商”的医药流通企业利润仅占药价比例的很小一部分,削减中间环节难撼“高药价”之本。高价药的本质是“以药养医”,与流通环节关系不大。而“以药养医”体制下形成的医药代表、医院、医生等环节的灰色收入,才是目前药价构成中的最大部分。
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