10月7日，赛诺菲 (Sanofi)及其子公司健赞(GenzyME)宣布，关于每日一次的试验性口服药物 teriflunomide 的关键三期 TEMSO 研究结果在《新英格兰医学期刊》(NEJM) 上发表。结果显示，在14mg 的剂量下，teriflunomide 大大降低了年复发率，减缓了残疾进展，改善了包括新的或恶化的脑病灶在内的多项病情活动性的磁共振成像 (MRI) 指标。Teriflunomide 具有充分定性的安全性，报告不良事件的试验参与者比例与安慰剂相似。

加拿大多伦多圣迈克尔医院 (St Michael's Hospital) 多发性硬化症科主任、TEMSO 研究的首席研究员 Paul O'Connor 医生表示：“TEMSO 数据证明了 teriflunomide 在减少复发率、疾病进展和磁共振成像 (MRI) 病灶方面的疗效。经过两年时间得到证实的这些结果为 teriflunomide 提供了具有临床意义的数据。”

为期两年的 TEMSO (TEriflunomide Multiple Sclerosis Oral) 试验涉及来自21个国家126个中心的1，088名复发型多发性硬化症患者。TEMSO 是一项涉及36个国家的4，000多名试验参与者的广泛临床开发项目中的首个研究，是最庞大、最广泛的开发中多发性硬化症口服剂临床项目之一，有5项已完成或正在进行的三期临床试验。

赛诺菲全球研发总裁 Elias Zerhouni 博士表示：“当我们持续进行产品开发之际，teriflunomide 研究结果在《新英格兰医学期刊》上发表，是一个振奋人心的里程碑。在我们继续我们对研究、创新及多发性硬化症的投入的过程中，我们希望为患者提供关于各种多发性硬化症的治疗选择。”

Teriflunomide 已于2011年8月向美国食品及药物管理局 (FDA) 提交申请，预计将于2012年第一季度向欧洲药品管理局 (EMA) 提交申请。TEMSO 研究结果被以及将被纳入所提交的各监管审批文件中。

TEMSO 结果显示，与安慰剂相比，每日一次的 teriflunomide：在 7mg 和 14mg 的剂量下，年复发(主要终点)风险大幅降低了31%(两种剂量情况下：p<0.001)。大大延长了首次复发的时间，更多的试验参与者在两年研究期内一直未复发：53.7%(7mg， p=0.01 vs. 安慰剂)、56.5%(14mg， p=0.003 vs. 安慰剂)和45.6% (安慰剂).在 14mg 和 7mg 的剂量下，12周证实残疾进展(关键的次要终点)风险分别降低了30%(p=0.03) 和24% (p=0.08)。与安慰剂相比，改善了包括新的或恶化的脑病灶在内的多项病情活动性的标准磁共振成像 (MRI) 指标，并呈明显的剂量依赖性，14mg 剂量的疗效更显著：疾病负担减轻(7mg 和 14mg 分别减轻39.4% [p=0.03]和67.4% [p<0.001]);钆加强 T1 病灶减少(相对风险降低57%和80%，两种剂量情况下 p<0.001);每次扫描的孤立性活动病灶减少(相对风险降低48%和69%，两种剂量情况下 p<0.001)。

研究发现，teriflunomide 的不良事件、严重不良事件及导致治疗中断的不良事件与安慰剂基本相似。接受 teriflunomide 治疗的试验参与者未发生严重或机会感染，无死亡病例。在接受 14mg teriflunomide 治疗的试验组中，由于病情恶化而中止服用研究药物的参与者比例远远小于安慰剂组 (p=0.02)。安慰剂组中有3名参与者出现恶性症状，14mg teriflunomide 试验组有1例。

Teriflunomide 不良事件的强度通常为轻至中度，可用现有的疗法处理，很少造成治疗中断。最常见的不良事件有腹泻、恶心、肝酶升高(大部分症状较轻，甚至无症状，无剂量效应)以及轻度脱发。腹泻、恶心和脱发一般为轻至中度，是暂时症状，很少造成治疗中断。

Teriflunomide 简介

Teriflunomide 是一种具有消炎性质、改善病情的免疫调节口服药，正在研究用于治疗多发性硬化症 (MS)。Teriflunomide 通过选择性地、可逆地抑制一种关键的线粒体酶，来阻止活化 T 和 B 淋巴细胞增殖和发挥功能(人们认为，在多发性硬化症中，主要是这两种淋巴细胞受到损害)。缓慢分裂或休眠的淋巴细胞不受 teriflunomide 影响，从而不影响免疫系统对感染的反应。通过9年在一项二期扩展试验中的持续使用，teriflunomide 拥有试验性多发性硬化症口服治疗药物中最长的临床经历。除 TEMSO 试验外，另外两项三期试验 -- TOWER 和 TENERE 正在复发型多发性硬化症 (RMS) 患者中进行。一项三期研究 -- TOPIC 也正在早期 MS 或 CIS(临床孤立综合症)患者中进行。此外，在三期 TERACLES 试验中，Teriflunomide 正在接受作为干扰素-β的辅助治疗药物的评估。