重庆对抗菌药物实行分级管理 三级医院不超50种

文章来源:医药网 发布时间:2011-08-16
15日,记者从市卫生局获悉,我市将对抗菌药物滥用出重拳,对抗菌药物实行分级管理,并在品规数量上作出明确规定:三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级医院不超过35种,并于近期开展抗菌药物专项整治.

15日,记者从市卫生局获悉,我市将对抗菌药物滥用出重拳,对抗菌药物实行分级管理,并在品规数量上作出明确规定:三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级医院不超过35种,并于近期开展抗菌药物专项整治。

并非所有医师都能开抗菌药物

当前,抗菌素滥用的后果是患者在遭遇了高药费之后,还产生了高耐药性。为改变这一现状,我市将严格执行抗菌药物分级管理制度,即非限制使用、限制使用与特殊使用3个级别。

这就意味着并非所有医师都能开抗菌药物,而要经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后,才有相应级别的抗菌药物处方权。

“本月底前,各医疗机构还要对抗菌药物目录进行全面梳理。”市卫生局有关负责人介绍,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种,并严格控制抗菌药物购用品规数量,三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级医院不超过35种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。

门诊患者抗菌药比例不超过20%

同时,抗菌药物使用率和使用强度也将进行控制,比如医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。

“各医疗机构将组织感染、药学等专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。”该负责人称,每个月要对25%的具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方、医嘱进行点评,并将重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。

根据点评结果,对不合理使用抗菌药物前10名的医师,将在全院范围内进行通报,并作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。

对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师将提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级处方权;这之后仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,将取消其抗菌药物处方权。

此外,抗菌药物临床应用情况将纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。

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