卫生部给出EHEC感染临床诊断病例定义

文章来源:生物谷 发布时间:2011-06-09

6月7日,中国CDC(疾病预防控制中心)紧急召开,通报德国肠出血性大肠杆菌(EHEC)暴发疫情进展情况,部署展开相关疫情监测与防控工作,并同时进行EHEC-O104型实验室检测方法培训。

据介绍,截至6月6日,欧洲报告EHEC感染病例总数已达2333例,死亡22人。根据德国卫生部联邦风险评估研究所评估,溶血性尿毒综合征(HUS)病例持续发生,血性腹泻就诊人数仍在上升,暴发感染源仍然存在;疫情系食源性暴发,存在经人与人之间接触(粪口途径)引起续发聚集例可能性;无证据表明受污染食品已扩散至德国以外地区。

卫生部应急办与中国CDC组织专家所作风险评估认为,此次德国暴发菌株通过食品传入我国的风险较低,可能出现赴德旅行或归国人员在德感染病例。但HUS病例病死率高,各地医疗机构要做好病例发现、报告、检测和救治与管理准备。专家提出的应对建议是,动态评估该疫情对我国的影响风险,随时调整应对措施。

根据中国CDC会议部署,发病前10天有疫区旅行史(德国),且有血性腹泻、腹部痉挛性疼痛等症状,或有溶血性、血小板减少及肾功能受损等HUS临床表现者,可定义为临床诊断病例。临床诊断病例符合下列两项之一者――从粪便标本中分离到EHEC O104:H4菌株,且STX2毒素检测或其基因检测阳性;从粪便标本中检测到至少stx2、terD、rfbO104及fliC H4基因扩增阳性,可定义为实验室确诊病例。对这两种病例,均要及时报告。

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