在美国药物研究与制造商协会(PhRMA)2011年年会上,美国前总统比尔·克林顿向与会者建议,如果想要避免奥巴马政府提出的处方药降价举措,则有必要向白宫提出能够缩减Medicare开支的其他途径。

在4月14日于新泽西州泽西城召开的这次会议上,克林顿在发言中承认,业界的确反对奥巴马总统于4月13日宣布的赤字缩减计划中的部分提议。这项计划包括:对于同时享有Medicare和Medicaid补偿资格的受益人所使用的药品设定强制折扣,缩短《平价医疗法案》所规定的创新型生物制品的市场独占期,以及进一步加强新设立的独立支付顾问委员会。

克林顿说:“我个人认为制药业已经为医改法案的实施做了很多的工作。所以,我能理解为什么你们会反对奥巴马总统的提案。”业界已经同意通过各种折扣、贴现和付费来降低医疗开支,为确保《平价医疗法案》的顺利通过也做出了努力。

不过,克林顿补充道:“我给你们的建议和给白宫的朋友的建议是一样的:如果你不喜欢它,那么拿出其他方案。”

克林顿强调改革医疗卫生体系不应当影响到制药业的未来或美国的经济。

克林顿争辩道:“我们需要的是对重建美国经济有利的改革方案。要缩减药品预算和降低医疗开支很容易,但是如果我们毁掉了这个行业的研发动力,毁掉了他们保障人类健康的能力,那么我们的将来该何去何从?所以很多问题并不是那么简单的。”

支持财政委员会的提案

奥巴马总统最近决定支持总统财政委员会所制定的赤字缩减计划,克林顿对此表示赞同。该委员会由克林顿时期的前白宫幕僚长Erskine Bowles和前怀俄明州共和党参议员Alan Simpson共同领导。

此外,克林顿反对众议院预算委员会主席Paul Ryan (共和党,威斯康辛州)提出的方案,指出这份方案的目的相反,一方面要放弃《平价医疗法案》中的支付改革,一方面又要将Medicare变成一个医疗券计划。

克林顿补充道:“我认为分清楚Medicare的问题和医疗卫生总体开支的问题非常重要。这两方面的问题应该一起解决,而不能分开处理。我对Ryan的预算计划有一点质疑,他想要通过让老年人自己承担更多的医疗费用来降低Medicare的支出,但实际上这与缩减医疗卫生总体开支的部分内容是相矛盾的。”

克林顿指出,就财政委员会提出的计划而言,“我更赞同他们的预算……主要有两方面的原因:首先我认为这项计划不是凭空想象的,从经济学的角度来看更站得住脚。”委员会“建议从明年开始实施所有这些缩减方案,那时美国的经济已经基本恢复了”。其次,这项计划不会与旨在弯曲医疗成本曲线的《平价医疗法案》中的条款相冲突。

克林顿提及药品生产商对其基因会的支持

克林顿的这次发言涉及了许多问题,比预定时间超出了40分钟。他还谈到了自己成立的慈善机构克林顿基金会(William J. Clinton Foundation)的工作进展,该基金会旨在帮助贫困和欠发达国家的人民战胜疾病并建立医疗卫生基础设施。他还提到了各大药企对其基金会的支持。

辉瑞(Pfizer Inc.)目前正在与克林顿基金会合作,以60%的折扣向HIV患者提供一种治疗结核感染的药物;克林顿并没有提到这种药物的名称,但很可能是利福布汀(rifabutin)。克林顿表示,该项目“一旦全面实施,每年将很可能挽救200,000人的生命。”

克林顿基金会还与多家仿制药生产企业合作,以大大降低贫困国家的艾滋病治疗成本,企业同意对于有“快速支付保障”的广阔市场适当降低药品的定价。