湖南的天价芦笋片如今已闻名天下，这种出厂价15.5元的癌症治疗辅助用药，在湖南湘雅二医院竟然卖到213元。对此，医院喊冤，说这个药政府指导价就是136元，医院并没赚到大头；而湖南物价部门也很有表演才能，说这个指导价之所以定得这么高，是因为“没看到15.5元的出厂价和三四十元的批发价”。
要说医院，也的确有点冤，因为“药品指导价虚高”是问题的关键，这个已是舆论形成的共识。但我们都知道，舆论共识和官方态度之间，还是有段不小的距离。现在有一位医卫行业的高官，却跟舆论共识站在了一起，缩短了这段距离，这也算是一个不大不小的惊喜吧。

这位官员是广东省卫生厅副厅长廖新波。针对湖南的天价药事件，廖新波说，医院是“暴利药”利益链条的下游，问题关键出在源头：国家发改委或各省物价局制定药品指导价是“天花板价”，价格高得离谱。

这番表态，也就等同于否认了湖南物价部门“天价药只是个案，药品定价机制没问题”的说法。身为省卫生厅副厅长，廖新波告诉我们：“只要仍然按照原来的药品定价机制执行，药品价格还是下不来”，意思已经再明白不过：天价药是定价机制的必然产物，它不出现在湖南，也会出现在其他地方。

身为体制中人，廖新波能毫不客气地戳破药价黑幕的体制原因，是需要充分的良知与胆识的。以前，我们只是看到，一些退休高官炮轰体制性弊端，但他们在位时却不愿意明白说出来。比如说教育部前副部长张保庆，在退休后屡次炮轰教育体制的种种弊端。

事实上，这次已不是廖新波第一次对医疗卫生领域的体制性弊端开炮了。就在前两天，他就曾针对新医改公开发问：“为什么投入3900亿，效果仍不明显？”廖新波坦言，不但市民感觉没看见3900亿医改投入，他自己也还未感受到3900亿元投入对市民看病产生的变化。

很多网民为廖新波的直言鼓掌，人们还希望，卫生官员对体制弊端的痛斥，能够迅速推动药品定价机制的彻底变革。但实话说，我个人对“副厅长一开炮，定价机制就变革”并不抱多大希望。我认为，药品定价机制的变革，远并不是一个副厅长所能推动的。在强大的部门利益和医院、医药公司、医生等组成的利益集团面前，少数良知者的身影，仍然显得渺小。一个很自然的疑问是：主导药品定价机制的那些部门，他们会承认定价机制有问题吗？

但副厅长的开炮，仍然让我们看到了希望，因为他让舆论变得更有信心——关于药品定价机制的所有质疑，原来跟现实分毫不差。药品定价机制的变革，需要的不仅是能看清问题，更需要重新界定药品定价领域权力的边界，和权力与利益完全隔绝的决心。或许，看清问题丝毫不难，难的，只在于后面两者。